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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2623次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒(méi)有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長(zhǎng)成像腫瘤一樣，對(duì)腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒(méi)有發(fā)作，我們做腦電沒(méi)有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來(lái)適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒(méi)有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來(lái)說(shuō)，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1854次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉是有風(fēng)險(xiǎn)的，主要與以下三種因素有關(guān)系。首先，動(dòng)脈瘤頸是否能很好的暴露，如果開(kāi)顱過(guò)程中顱壓比較高，動(dòng)脈瘤頸不容易暴露，手術(shù)操作的時(shí)間就比較長(zhǎng)，有可能會(huì)損傷到正常的腦組織或者是腦血管，增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。第二，術(shù)中動(dòng)脈瘤會(huì)不會(huì)破裂，手術(shù)過(guò)程中如果動(dòng)脈瘤一旦破裂，給手術(shù)醫(yī)生處理的時(shí)間就比較短。這時(shí)必須臨時(shí)夾閉轉(zhuǎn)流動(dòng)脈，充分暴露動(dòng)脈瘤的前提下，行動(dòng)脈瘤夾閉，給醫(yī)生處理的時(shí)間相對(duì)較少，術(shù)中有可能會(huì)損傷轉(zhuǎn)流動(dòng)脈。或者是因?yàn)樽钄嗟臅r(shí)間較長(zhǎng)，而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)存在并發(fā)癥，如腦梗塞、腦組織水腫等。第三，手術(shù)過(guò)程中是否損傷轉(zhuǎn)流動(dòng)脈，或周圍的腦組織結(jié)構(gòu)，如果術(shù)中損傷轉(zhuǎn)流動(dòng)脈或者是其它重要的腦組織結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦血管痙攣、腦梗死等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-28 2527次

• 腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁異常凸起造成的，對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療包括開(kāi)顱夾閉術(shù)以及介入治療術(shù)，患者的身體狀況，動(dòng)脈瘤的大小位置等，對(duì)于術(shù)后并發(fā)癥有很大影響，夾閉術(shù)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有長(zhǎng)期昏迷偏癱失語(yǔ)。隨著醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展并發(fā)癥，可以進(jìn)行控制或是康復(fù)治療，通常來(lái)說(shuō)，腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)走路時(shí)手腳發(fā)抖，頭暈等癥狀，這些都是腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的后遺癥，病人在飲食上需要注意多吃含絡(luò)氨酸的食物，可以多吃海魚，建議要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-28 9662次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)當(dāng)然是有風(fēng)險(xiǎn)的，這種手術(shù)需要進(jìn)行開(kāi)顱，并且顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤大多數(shù)是立于顱底的位置，所以手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，風(fēng)險(xiǎn)也是很高的。意見(jiàn)建議：但是動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂出血，如果破裂出血死亡率是很高的，所以還是有必要積極的治療，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)夾閉是能夠治愈動(dòng)脈瘤的，除了開(kāi)顱手術(shù)以外，也可以進(jìn)行介入栓塞處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-17 1402次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，這個(gè)是臨床當(dāng)中一個(gè)非常古老的方式來(lái)治療動(dòng)脈瘤，當(dāng)年在沒(méi)有動(dòng)脈瘤介入的方式下，基本上都是通過(guò)動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉的方式進(jìn)行，這個(gè)手術(shù)方式就是將顱腦打開(kāi)，然后在腦部血管內(nèi)找到動(dòng)脈瘤，然后用一枚特制的夾子進(jìn)行夾閉動(dòng)脈瘤，然后關(guān)顱，這個(gè)手術(shù)來(lái)講，雖然創(chuàng)傷比較大，但是后期的效果比較明顯。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2504次

• 腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
  目前來(lái)講，腦動(dòng)脈瘤是臨床當(dāng)中很常見(jiàn)的一種疾病，俗稱是顱內(nèi)的定時(shí)炸彈，其實(shí)本質(zhì)上來(lái)講它并不屬于腫瘤，只是血管上鼓一個(gè)小泡，在某些特定情況下，小泡破裂之后產(chǎn)生相關(guān)的臨床癥狀，最常見(jiàn)的是頭痛，惡心，嘔吐，肢體麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙，有的甚至出現(xiàn)昏迷，意識(shí)障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-12 7875次

• 動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是根治嗎
  動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)不是根治，但是可以緩解患者不適癥狀。動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是比較常見(jiàn)的一種外科手術(shù)，動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)對(duì)于腦血管瘤有較好的治療作用，此手術(shù)過(guò)程中是將血管瘤根部夾閉，進(jìn)而阻斷血管瘤的血液供應(yīng)，臨床上可適用于血管瘤破裂的患者，也適用于血管瘤體積較小、未破裂的患者。通過(guò)此手術(shù)后，可以緩解患者的不適癥狀，提高患
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-11 310次