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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎是不需要血透的,腎炎是患者腎小球出現(xiàn)了問題,腎小球因?yàn)槊庖咝缘囊蛩兀蛘呤谴x性的因素造成的損害,腎小球的主要作用是過濾血液中的代謝廢物和多余的水分,同時(shí)阻擋住血液中的有益的成分,比如說蛋白質(zhì),紅細(xì)胞漏入到尿液中。

有腎炎的時(shí)候,患者濾過屏障受到破壞,尿液中會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì),紅細(xì)胞,潛血,患者的主要的臨床特點(diǎn)是尿蛋白陽性,尿潛血或者是尿紅細(xì)胞陽性,這是腎炎的主要情況。

腎炎后期的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,水分積聚過多,會(huì)引起胸悶氣短的癥狀,出現(xiàn)這些問題的時(shí)候,會(huì)進(jìn)入透析,包括血透,血透主要的指征,或者說有哪些情況需要血透:

第一、患者已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥了,血肌酐達(dá)到707mol/L。

第二,患者有高鉀血癥,血鉀超過了6.5mmol/L。

第三、患者高度浮腫,引起了胸悶、氣短,心衰的癥狀,這些情況都是需要進(jìn)行血透治療的。

腎炎的后期,有可能會(huì)出現(xiàn)這些情況,但是這種最后的狀態(tài)往往不再提患者是腎炎,提患者是否腎功能衰竭或者是尿毒癥,腎炎指的是早期的狀態(tài),一般沒有明顯的或者說沒有嚴(yán)重的腎衰竭的問題,腎炎早期不需要透析,發(fā)展到尿毒癥,出現(xiàn)各種并發(fā)癥的時(shí)候,是需要透析的。

以上內(nèi)容僅供參考

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