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肺栓塞排除診斷依據

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醫生主講實錄

對于肺栓塞排除需結合患者的臨床表現,再就是通過輔助檢查,其實主要就是通過輔助檢查來進行排除。排除手段主要就是進行化驗項目,比如進行血氣分析,如果患者的血氣分析是正常的,那么肺栓塞的可能性就要小一些,但是不能夠完全排除。再就是化驗D-2聚體,如果患者的D-2聚體是正常的,那么基本上就可以排除肺栓塞,但也不是百分之百,但可以排除99%左右。也就是說如果D-2聚體是正常的,那么患者患肺栓塞的可能性不到1%。

還有就是如果高度懷疑肺栓塞,而不能夠確診的話,需要進行排除,還可以進行肺動脈增強CT檢查,如果肺動脈增強CT是正常的,那么肺栓塞的可能性就基本上是完全排除掉了。還有就是進行肺動脈核素顯像,另外肺動脈血管造影檢查,經過肺動脈血管造影檢查,如果患者肺動脈血管是通暢的,那么就完全排除了肺栓塞,再就是需要跟心肌梗死、心絞痛、肺炎、主動脈夾層進行鑒別。

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