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妊娠期糖尿病的治療

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醫生主講實錄

糖尿病治療的目標是保證母親和胎兒健康,首先要求孕婦在妊娠期的血糖要維持在正常的水平,空腹的血糖要小于等于5.8mmol/L,餐后2小時的血糖要小于等于7.2mmol/L,糖化血紅蛋白要小于6%;其次要避免低血糖與酮癥的發生。

治療措施,首先保證營養充足和合理控制總熱量,碳水化合物的攝入量每日要達到200克到300克,占每日總熱量的30%到40%,碳水化合物過少容易發生酮癥,鼓勵孕婦多食用綠色的新鮮蔬菜。

其次,如果孕婦的血糖不能維持在正常范圍,需應用胰島素治療,胰島素的用量需要根據血糖水平來制定,而且血糖的監測也非常的重要,由于妊娠期糖尿病的腎糖閾降低,所以尿糖檢測不能作為監測指標。每周至少要檢測空腹及三餐后的血糖兩天,并且進行定期的門診隨訪,妊娠期糖尿病在分娩后,是否仍然會診斷糖尿病,需六到八周以后再做葡萄糖耐量實驗,并且如果結果正常,也需要每三年查體一次。

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