阿爾茨海默病的膽堿能神經系統，有特異性的神經遞質缺陷，阿爾茨海默病患者的皮質和海馬的膽堿乙酰基轉移酶減少，膽堿能神經元合成和釋放乙酰膽堿明顯的減少。
乙酰膽堿減少不僅與癡呆的認知癥狀密切相關，而且也和患者的生物節律改變和譫妄有關，人腦中谷氨酸是主要的興奮性神經遞質。
谷氨酸激活氫離子受體引起鈣離子和鈉離子的內流，氫離子谷氨酸受體過度期活在阿爾茨海默病的發病中起了重要的作用，人腦中主要的抑制性神經遞質是γ氨基丁酸，在阿爾茨海默病等神經退化性疾病當中谷氨酸脫羧酶水平下降，γ氨基丁酸集合為點減少。
阿爾茨海默病與神經遞質
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-25 2892次
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阿爾茨海默病是什么阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥，是發生在老年期，及老年前期的一種原發性退行性腦病。患者主要表現為記憶力下降，反應遲鈍，不認識路，不認識親人，說不了話等等，還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識正常的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生障礙，從而影響到生活的方方面面，嚴重者生活不能自理，因此對于老年癡呆癥，如果早發現應盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發展的，從而可以提高患者的生活質量。現在市面上治療老年癡呆的藥很多，比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物，用于輕、中度老年癡呆的患者，幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者，最早出現的比較突出的癥狀，因此當患者及其家屬如果察覺到這種表現，建議盡早去醫院明確診斷，做到早發現早治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:17
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-01-06 7713次
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阿爾茨海默病會遺傳嗎其實目前研究顯示，阿爾茨海默病是有遺傳的危險因素的，大概占到所有患者的2%。也就是說，2%左右的患者是有家族性的，這個家里面有很多遺傳的，有很多患者都得阿爾茨海默病。現在已經檢查出來了，我們已經有很明確的三對基因是引起癡呆發病家族聚集的，也就是21號染色體的IPP、14號的PS1、一對染色體的PS2，另外還有一個ApoE基因ε4，這對基因容易促進AD的發病。但是大家不用太擔心，我們臨床上所發現的癡呆患者大部分都是散發的，并不都是遺傳的，散發的居多。所以癡呆的各種各樣的危險因素，也是很重要。因為我們已經很明確，現在同卵雙生的這種兄弟姐妹，跟異卵雙生的兄弟姐妹，患有癡呆的發病的共同性會高很多。所以癡呆的確有遺傳，但是遺傳不是主要的，主要是散發的，而且是通過一些危險因素的干預，可以減少癡呆的發生。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-09 27911次
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神經遞質代謝障礙與阿爾茨海默病大量研究表明阿爾茨海默病伴有腦內多種神經遞質的紊亂，目前認為與阿爾茨海默病發病有關的神經遞質系統有:乙酰膽堿系統，單胺系統，氨基酸以及神經肽類，其中乙酰膽堿的減少最為突出。膽堿能系統功能缺陷和阿爾茨海默病密切相關，阿爾茨海默病腦內相關部位的膽堿能神經元明顯減少，腦皮質的乙酰膽堿主要來自于基底節，皮質膽堿能投射系統。研究發現在阿爾茨海默病患者當中大腦皮質以及海馬中膽堿乙酰化酶，乙酰膽堿脂酶活性降低，而膽堿乙酰化酶是乙酰膽堿生物合成酶，它的活性下降表明乙酰膽堿合成不足，乙酰膽堿活性不足是阿爾茨海默病早期異常表現，也可能是病人記憶減退的一個主要原因。語音時長 1:35”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-30 2233次
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病是由于皮質下各核，投射到大腦皮層的各個系統的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統明顯異常，所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病，診斷要點是：1，至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發生障礙。2，至少在認知功能，比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中，有一種發生障礙。3，至少在下列情況中有一種發現障礙，工作能力、社交能力、與家屬和同輩之間的聯系能力。4，至少有下列人腦功能障礙當中的一個指征，ct提示大腦萎縮，異常腦電圖等等。5，發病已達到半年或半年以上。6，排除其他的神經精神疾病。治療方案有二：第一，可以用鹽酸多奈哌齊10毫克，每天一次口服。第二，鹽酸美金剛片十毫克，每天兩次口服。語音時長 01:39”
于姍
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2018-07-27 13084次
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什么是阿爾茨海默病阿爾茨海默病，是一種中樞神經系統的變性疾病，主要是以中樞神經細胞源以及相應的軸突出現了一些纏結變性所導致的。損傷的就是細胞之間的傳導，而導致相應的功能出現一定程度的喪失。從影像學上能夠發現明顯的腦白質稀疏以及變性情況。
趙騫康
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2019-01-30 4501次
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阿爾茨海默癥什么病病情分析：阿爾茨海默癥是以癡呆為主要臨床表現的腦退行性疾病。主要表現為記憶力減退，空間結構錯亂障礙，失認以及性格改變。意見建議：建議患者在治療的過程中，要注意患者對于藥物的反應及癥狀變化，在醫生指導下調整藥物，并且家屬需要對患者進行監護，防止患者走失以及出現其他意外。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-06-22 1001次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病，一種神經系統退行性疾病，以記憶障礙、失語和失用等癥狀為主要特征，嚴重影響患者的生活質量。該病的病因及發病機制尚不完全明確，但遺傳、環境和生活方式等多重因素均被認為與其發病有關。針對阿爾茨海默病，綜合治療是關鍵，其中包括藥物治療
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-11 0次
