由于盆腔手術經驗的不斷積累，現在大多數外科醫生都采取經恥骨后進入行前列腺根治性切除術。優點有術中可發現并切除受到累及的淋巴結病變，如病情廣泛，可以及時終止手術。在暴露前列腺方面，尿道橫斷后進行前列腺后方分離，可保證覆蓋于前列腺及精囊表面的結締組織層不被破壞，防止腫瘤組織的殘留和播散。
經恥骨后手術時手術視野開闊手術操作更加簡便易于掌握，此后手術方法基礎上發展的，保留性功能的根治性前列腺切除術，可是絕大部分病人在術后可以保持正常的性功能，如操作熟練術中處理得當，失血量也可以很少。
經恥骨后根治性前列腺切除術
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-10-03 3305次
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哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術我們現在共識是，一般早期的前列腺癌手術，做根治性切除術，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個別醫院可能還放的再寬一點，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術。還有是對腫瘤的分級，一般對于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術。因為我們有大樣本的臨床統計，還有一部分患者適合做近距離放療。因為近距離放療的手術效果，跟根治性切除術的手術效果，相當或者類似。但是這類病人手術打擊小，而且對于高危老年的患者更有意義。所以，現在是對于中高危，然后在3a以內的前列腺癌，我們做根治性切除術。
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李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-12 1965次
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前列腺增生經尿道激光切除術有哪些好處前列腺增生，經尿道采用激光的切除，其好處可能包括出血較少，而且避免了閉孔反射。同時前列腺增生采用激光的切除，可以采用鹽水進行沖洗，避免了電切綜合征。在臨床上，對于前列腺增生的治療，通常包括藥物的治療以及手術的治療。手術的治療，多采用內鏡的微創的手術治療方案，如前列腺經尿道的電切或者激光切除術。相比前列腺電切術，采用激光的切除術，其止血的效果還是比較確切的，手術視野還是比較清楚的，而且激光對神經影響是比較小的，因此避免了電流對于閉孔神經的刺激。而且由于術中，我們可以采用鹽水的沖洗，避免了電切綜合征的發生幾率。在臨床上，我們可以根據患者前列腺的大小，酌情的采用激光手術的治療方案。
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李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-02-05 3366次
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經會陰前列腺根治性切除術經會陰前列腺根治性切除術可直接抵達前列腺進行手術，且有膀胱尿道吻合方便等優點。手術損傷小，病人易耐受，手術緊貼前列腺包膜外進行，術中出血較少。缺點主要有術中不能進行淋巴結清掃，不利于腫瘤分期。手術后不能常規保留性功能，手術范圍受限，包繞在前列腺周圍的薄層結締組織不能同時切除，傷口易發生污染形成膿腫。這些缺點造成的影響往往導致手術切凈率不高影響手術效果，固這種術式在臨床上應用較少。語音時長 1:05”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-08 2075次
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經尿道前列腺切除術經尿道前列腺手術分為兩類：一是經尿道前列腺汽化電切術又叫turp；二是經尿道前列腺激光剜除術。這兩種全是治療前腺增生的標準手術方案，主要是患者在手術時麻醉之后取結石位，醫生對手術區視野進行消毒鋪巾之后，然后將電切鏡從尿道外口，置入前尿道、后尿道、前列腺進入膀胱，觀察左右輸尿管開口。然后退鏡觀察整個前列腺區域，然后將電切環把前列腺增生肥大的組織，像削蘿卜皮一樣一片一片削掉之后，最后通過艾力可沖出體外，留置導尿管膀胱沖洗，這是前列腺增生尿道前列腺汽化電切術的整個手術標準流程。如果是激光剜除術，是在置入電切鏡之后，再置入鈥激光或者其他的藍激光、綠激光、紅激光、黃激光等等均可以。，激光沿著前列腺外殼包膜將前列腺增生組織整個剜除之后，再用電切環將增生的組織切碎取出，這是鈥激光手術的前列腺剜除術。語音時長 1:35”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2018-12-07 10753次
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什么是經尿道前列腺切除術病情分析：所謂經尿道前列腺切除術，是指用激光或者是電切等設備，經尿道到達前列腺部位，然后在電腦顯示器的監視下，將前列腺增生組織或病變組織切除的一種手術方式，臨床上主要用于前列腺增生或者是膀胱頸攣縮等疾病的治療。意見建議：在行經尿道前列腺切除術后需要以清淡飲食為主，多飲水，避免飲酒，避免過量食用辛辣刺激性食物，一個月內最好避免性生活。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2021-04-24 1002次
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什么是經尿道前列腺電切除術病情分析：在臨床上經尿道前列腺電切除術是一種非常常見的微創手術辦法，它主要是針對于治療前列腺增生，用這種辦法病人的痛苦是非常小的，而且出血量也比較小。意見建議：但是一些病人如果出現尿道狹窄的情況就不建議做經尿道前列腺電切除術了，術后可能會發生非常大的復發幾率。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-13 2002次
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經恥骨上前列腺切除術適應癥從1887年，國外學者描述了恥骨上前列腺切除術，后來又提出縫合膀胱頸止血，使恥骨上前列腺切除術得到更廣泛的開展。在1914年，又提出用小囊壓迫法止血，使手術時間縮短，術中術后出血減少，術后并發癥也減少，其手術適應癥為：一，前列腺增生癥(大于60克)引起明顯的膀胱頸梗阻癥狀，殘余尿量大于50毫升，反復
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 112次
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什么是經尿道前列腺電切除術1、手術目的是切除導致尿路梗阻的前列腺增生的腺體，恢復排尿通暢。2、手術時，醫生經尿道插入電切鏡，在直視下切除前列腺增生部分。需要脊柱麻醉，手術時間大約1-2小時。3、與傳統的開放前列腺摘除手術相比，這種方法不需切開皮膚，病人痛苦小、失血少、恢復快，術后很快改善排尿癥狀，大多數病人一周內即可出院。幾
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-04-18 3383次
