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醫生主講實錄

胰腺炎是胰腺因一蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,其治療方針是對癥對因治療,阻止疾病進展和預防并發癥的發生,以及緩解癥狀,胰腺炎的初期輕型胰腺炎及尚無感染者均應采用非手術治療包括:

第一,禁食胃腸減壓,持續胃腸減壓可防止嘔吐和誤吸給全胃腸動力藥可以減輕腹脹。

第二,補充體液防治休克,均應經靜脈補充液體電解質和熱量以維持循環穩定和水電解質平衡,預防出現低血壓改善微循環。

第三,營養支持治療,早期禁食主要靠完全腸外營養,當腹痛壓痛,腸梗阻癥狀減輕后可恢復飲食除高脂血癥并另外可應用脂肪乳劑做為熱源,胰腺炎疼痛明顯者可給予止痛治療,發病早期可對癥給予止痛藥比如杜冷丁,曲馬多等,但也應該同時給予解痙藥如阿托品等,胰腺炎止痛,禁用嗎啡以免引起oddi括約肌加重病情。

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