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醫生主講實錄

腎炎患者本身存在腎臟功能的障礙,如腎血流量、腎小球濾過率的變化,而妊娠開始時腎血流量和腎小球濾過率即能增加,在妊娠30到40周時可達峰值,增加30%-50%,一直維持到足月。

因此,腎炎的患者早期應進行定期監測,若蛋白尿明顯增多,伴有腎功能的損害,則建議終止妊娠,若蛋白尿量相對較少,且隨妊娠時間的延長,腎功能變化不明顯,則可考慮繼續妊娠。

腎功能正常或輕度損害的患者,如果沒有高血壓或血壓輕度增高,蛋白尿小于3.5克/天或妊娠期無明顯增高者,可在監護下繼續妊娠,但原有腎臟疾病的患者,在妊娠過程中可出現流產、死胎,且孕婦風險較大。

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