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小兒便秘的概念和和病因病機(jī)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

便秘是指大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長(zhǎng)或者欲大便而排時(shí)不爽,艱澀難以排出。便秘本身不是一個(gè)獨(dú)立的病癥,是某種疾病的一個(gè)癥狀,常繼發(fā)于其他疾病過程之中。

便秘通常分為實(shí)秘和虛秘,冷秘、熱秘屬實(shí),陰陽(yáng)氣血不足所致的虛秘屬虛。實(shí)秘多因邪滯大腸腹氣不通所致,虛秘多因腸道津虧或氣虛無(wú)力、宿重大便,導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常。虛實(shí)之間可以相互轉(zhuǎn)化,可由虛轉(zhuǎn)實(shí),也可因虛致實(shí),而虛實(shí)并見。

因此治療上以通下為治療原則,但不可單用通下,必須審證求因、審因論治才能從根本上治愈。實(shí)秘以調(diào)理脾胃、消積導(dǎo)滯為主,虛秘重在攻補(bǔ)兼施,宜以健脾養(yǎng)血滋陰為主。小兒具有脾常不足的生理特點(diǎn),因此對(duì)于實(shí)秘的治療脾經(jīng)操作時(shí),需于清后加用補(bǔ)法。

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