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• 橋本甲減和甲減的區(qū)別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的，也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲，甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 11141次

• 什么是甲減？甲減的癥狀和危害有哪些？

  甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，就是甲狀腺素分泌過多以后，引起的一些癥候群我們叫甲亢。而甲減跟它是相反的，就是甲狀腺素，我們常說的就是T3、T4的分泌功能下降。甲狀腺分泌T3、T4的這些激素的水平功能下降，它會出現(xiàn)一些跟甲亢相反的一些癥狀。得了甲減，主要表現(xiàn)為畏寒、怕冷、反應(yīng)慢、神志淡漠，還有再嚴(yán)重會出現(xiàn)多腔隙的積液。多腔隙積液包括心包、肺、腹腔的積液。下肢會出現(xiàn)免疫性水腫、面具臉、反應(yīng)慢等等這些都是甲減的一些臨床的癥狀。

  

  01:33
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 72069次

• 垂體性甲減診斷
  垂體性甲減較少見，是由垂體疾病，是tsh分泌減少引起的，如垂體腫瘤，席漢綜合癥，非腫瘤性選擇性tsh缺乏，卒中，垂體手術(shù)和腦垂體部放射治療以后引起的。垂體性甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)，甲減病人多見于女性，常伴月經(jīng)量多、經(jīng)期長、導(dǎo)致失血過多，同時食欲遞減、營養(yǎng)不足，更加重了貧血，而貧血在中年婦女中有非常的常見，不易引起重視，貧血患者常常同時伴有怕冷，乏力等癥狀，甲減病人因水鈉潴留，表現(xiàn)為浮腫和體重增加，有些病人還伴有尿蛋白陽性，所以常常被認(rèn)為是腎病或特發(fā)性浮腫。
  語音時長 1:32”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 4215次

• 原發(fā)性甲減
  甲減也稱之為甲狀腺功能減退癥，它在臨床上主要分為幾類，最常見的是原發(fā)性甲減，其次是中樞性甲減還有藥物性甲減等等。而原發(fā)性甲減它的本質(zhì)就是因?yàn)榧谞钕龠@個組織器官本身的病變所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，所以說就稱之為原發(fā)性甲減，它最主要的病因是橋本氏甲狀腺炎，這個病的特點(diǎn)是甲狀腺組織它自身產(chǎn)生了很多的抗體，這種抗體它會攻擊我們正常的甲狀腺組織，然后導(dǎo)致甲狀腺組織被破壞，從而不能夠正常的合成分泌甲狀腺激素，最終導(dǎo)致甲減的發(fā)生，是這樣的一個過程，所以說原發(fā)性甲減它一定是甲狀腺這個組織器官本身發(fā)生的問題所導(dǎo)致的。而如果是甲狀腺以外的和器官所導(dǎo)致的甲減，就不是屬于原發(fā)性甲減，如果是上面的垂體、下丘腦導(dǎo)致的，那就稱之為中樞性甲減。如果是其他方面導(dǎo)致的，可以稱之為特發(fā)性甲減或者藥物性甲減等等。所以說一定要明確原發(fā)性甲減它一定是甲狀腺本身所引起的。
  語音時長 01:23”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-16 7245次

• 垂體性甲減必須手術(shù)嗎?
  病情分析：垂體原因引起的甲狀腺功能減退，是否需要手術(shù)，主要看垂體疾病的類型。單純的甲狀腺功能減退是不需要手術(shù)治療的。如果是垂體瘤比較大，壓迫垂體組織，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，可以考慮手術(shù)。意見建議：建議手術(shù)治療之前一定要把甲狀腺功能控制在正常范圍。及時的補(bǔ)充甲狀腺激素，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 垂體性甲減如何治療
  病情分析：垂體性甲減也叫繼發(fā)性甲減，是繼發(fā)于垂體功能減退引起的甲狀腺功能減退。建議及時就醫(yī)，以免延誤治療時機(jī)，給治療帶來難度。意見建議：這種疾病還是應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，如果是垂體瘤引起的，建議給予口服藥物控制垂體瘤，或者手術(shù)治療垂體瘤，另外術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退，也是通過口服左甲狀腺素鈉片來替代治療。每天早晨口服一次左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能，監(jiān)測甲狀腺激素。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-06 1301次

• 原發(fā)性甲減是指
  原發(fā)性甲減是指甲狀腺本身的病變引起的甲狀腺功能減退的癥狀。患病時，患者的垂體一般沒有發(fā)生病變。這種疾病的患病原因有很多，如甲狀腺不發(fā)育、甲狀腺激素合成酶缺陷導(dǎo)致患病、長期缺碘等；治療這種疾病的方法一般是進(jìn)行甲狀腺手術(shù)、或使用促進(jìn)甲狀腺激素生成的藥物等方式進(jìn)行治療。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-27 4224次

• 原發(fā)性甲減是什么
  原發(fā)現(xiàn)甲減，通俗來講，它的定義就是原發(fā)于甲狀腺本身的功能異常而導(dǎo)致的甲狀腺激素水平偏低的情況。常見的原因有：一、自身免疫性的原因，由于患者自身免疫的異常，體內(nèi)會產(chǎn)生一些針對甲狀腺的抗體，這些抗體如果說破壞甲狀腺太多，殘留的甲狀腺不能滿足人體對甲狀腺激素的需求，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)和癥狀。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 220次