高尿酸血癥與痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病。但痛風發病有明顯的抑制性，除高尿酸血癥外可表現為急性關節炎、痛風石、慢性關節炎、關節畸形、慢性間質性腎炎和尿酸性尿路結石。高尿酸血癥的病因和發病機制不清，由于受地域、民族、飲食習慣的影響，高尿酸血癥與痛風的發病率差異較大。
通常沿海地區，流行病學調查顯示，高尿酸血癥的患病率較高。高尿酸血癥通常是由于尿酸排泄減少或者尿酸生成過多，或者二者兼有之而造成的，而且通常與肥胖、糖尿病、冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化等相伴發，認為與胰島素抵抗有關。
高尿酸是怎樣引起的
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-10-07 7993次
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什么是高尿酸血癥在門診的時候經常有患者過來說，大夫我想查一個尿，看看有沒有尿酸。其實這個是大家認識上的一個誤區，咱們說的尿酸呢，不是尿里的一個成分，它是血液中的一個成分。什么是高尿酸呢，尿酸它的學名是三氧嘌呤，是體內次黃嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸代謝的一個產物。簡單地來說，就是核酸的代謝產物是嘌呤，嘌呤的代謝產物是尿酸。高尿酸血癥的定義是指，在正常的嘌呤飲食的情況下，非同日兩次檢測血尿酸水平，男性大約420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升的時候，我們稱它為高尿酸血癥。高尿酸血癥目前在我國發病趨勢具有一個年輕化、高流行，男性高于女性的一個特點，它在沿海地區的發生率高于內陸地區，目前我國的高尿酸的發病率達到了5%到23%的一個水平，已經接近于西方發達國家的一個發病率。
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蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-07-05 21583次
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高尿酸血癥腎病是由什么原因引起的？高尿酸如何引起的腎病，它主要是由于血尿酸升高以后，尿酸鹽大量的堆積，堆積在腎臟的間質小管，甚至是血管壁，引起了間質小管的損傷，以及小動脈的硬化，從而導致腎損傷。早期它可以表現為，就是有少量的蛋白尿，然后間質小管的功能下降以后，會出現尿的濃縮功能減退，因而病人可以表現為，是夜尿增多，再繼續發展就會出現血肌酐升高，也會最終導致尿毒癥。
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安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 2820次
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高尿酸引起的腎炎在臨床上一些由于患者血尿酸水平升高，導致的患者出現腎臟損害，稱為尿酸性腎病，尿酸性腎病主要可以分為以下三種類型：急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病以及尿酸結石等。如果患者在臨床上僅表現為輕度血尿酸升高，可以在醫生指導下先應用一些非藥物治療方法，將患者的尿酸水平盡量控制在正常范圍之內，患者此時可以先通過調整飲食結構，減少少熱量攝入，肥胖的患者應當降低體重，平時是可以適當多喝一些水和進行堿化瘧等方法來進行治療，必要時可以在醫生指導下來應用一些降尿酸藥物進行治療。如果患者是急性尿酸性腎病，此時建議患者進行飲食控制，減少熱量攝入，進行充分補液以及堿化尿液等，必要時還當進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是由于慢性尿酸性腎病所引起的，建議此時患者應當進行積極的降尿酸治療，患者尿酸水平明顯升高時應當進行降尿酸藥物治療，包括應用抑制尿酸生成藥物或者是促進尿酸排泄藥物進行治療。當患者進展至慢性腎功能衰竭時應當進行低鹽，低脂，低呤，優質蛋白飲食，當患者進展至終末期腎病時應當進行適當的腎臟替代治療，以維持患者生命。語音時長 1:48”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-14 2460次
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腎炎引起的高尿酸在臨床上有一些腎炎患者出現腎功能減退時，通常會伴有高尿酸血癥，還有患者在用了相關藥物如利尿劑，或者是β受體組織劑等也可能會在一定程度上影響患者的血尿酸水平，可能會導致患者出現血尿酸水平升高。當腎炎患者出現血尿酸水平升高時，建議患者應當給予非常的重視，因為血尿酸水平升高，可能會對腎炎患者的腎臟造成進一步的損傷，建議腎炎患者在出現了高尿酸血癥時，首先應當進行飲食控制，在飲食上應當嚴格限制富含嘌呤類食物的攝入，飲食上應當做到低鹽低脂低嘌呤優質蛋白飲食。如果患者在進行了積極的飲食控制治療之后，血尿酸水平還是偏高的，必要時應當在醫生指導下應用一些降尿酸藥物來進行治療，患者可以在醫生指導下選擇應用抑制尿酸生成藥物，如別嘌醇和非布司他，以及促進尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆或者是立加利仙等來進行治療。當患者出現腎功能不全時，還應當根據患者腎功能減退程度來進行相關藥物的劑量調整，建議患者平時要注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。語音時長 1:36”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-12 2035次
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高尿酸血癥是怎樣形成的病情分析：高尿酸血癥主要是由于體內嘌呤代謝紊亂所形成的。其中又包括尿酸生成過多以及尿酸排泄減少這兩種情況。高尿酸血癥如果持續存在，就會引起痛風關節炎的發作，以及出現痛風性腎病和痛風石的形成，還可能伴發高血壓病，糖尿病，動脈粥樣硬化等。意見建議：高尿酸血癥的患者，要注意嚴格的減輕體重，多喝水，嚴格戒酒，避免吃高嘌呤的食物，還要適當的進行運動和鍛煉。必要時需要應用降尿酸藥物治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-12 1503次
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尿酸是怎樣引起的尿酸是由于嘌呤代謝障礙所引起的。這是一個代謝性疾病，如果不控制，會導致全身各系統都會出現問題患者在日常飲食上要注意避免進食含高嘌呤食物。如動物內臟，骨髓，海味等，含飄零豐富的海產品?？梢远喑砸恍┧卟?，牛奶等食物，多喝水，以利于血尿酸，從腎臟排出。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-01-18 3202次
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高尿酸怎樣治療高尿酸可以通過多喝水、調整飲食、適當運動、服用藥物、針灸等方式進行治療。1、多喝水：高尿酸的患者可以適當的喝些溫水，不僅能夠加快身體的新陳代謝，而且還有助于排除身體內多余的尿酸，有助于病情的恢復。2、調整飲食：因為高尿酸與飲食有著一定的關系，所以患者通常不可以吃高嘌呤的食物，比如炸雞、三文魚、火鍋等
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-10-30 0次
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高尿酸會引起腎炎高尿酸的確是可能會造成腎臟的損害，我們臨床上叫做高尿酸血癥型腎病，但是并不叫腎炎，通俗的理解腎炎實際上指的是腎小球腎炎，高尿酸的確是損害腎臟，但是損害部位早期的情況下并不是損害腎小球，主要是在腎小管腎間質的部位。當這種尿酸超出腎臟的排泄的能力的時，血中的尿酸就可能在腎小管腎間質的這些部位造成損傷。損
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 933次
