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醫(yī)生主講實錄

二甲雙胍具有一定的減肥作用。因為二甲雙胍能夠增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用,能夠增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用。比如,腦細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚能夠抑制肝糖原異生,降低肝糖輸出,能夠抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖,抑制膽固醇的生物合成和儲存。能夠降低甘油三酯、總膽固醇水平。所以說,吃二甲雙胍能夠起到一定的降血糖作用,另外同時能夠起到減肥作用。

一般情況下,二甲雙胍主要是應(yīng)用于通過飲食以及鍛煉。血糖仍然控制不滿意的二型糖尿病患者,尤其是有肥胖,伴有高胰島素血癥的二型糖尿病患者。另外,跟磺酰脲類,以及小腸糖苷酶抑制劑降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用,效果更好。也可以跟胰島素聯(lián)合應(yīng)用,能夠減少胰島素的用量,在服用過程當(dāng)中要監(jiān)測不良反應(yīng),其中最為嚴(yán)重的就是乳酸性酸中毒。

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