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敗血癥的其他臨床表現

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醫生主講實錄

敗血癥除了原發感染灶和感染中毒癥狀外還可以有一些其他表現。

首先是可能出現皮疹,皮疹包括出血點、斑疹、丘疹或者蕁麻疹等。金黃色葡萄球菌敗血癥,可以出現猩紅熱樣皮疹和蕁麻疹;腦膜炎雙球菌敗血癥,常常有大小不等的瘀點、瘀斑;壞死性皮疹可見于同綠假單胞菌敗血癥。

一部分患兒還可以出現肝脾腫大,一般來說僅僅是輕度增大。當發生中毒性肝炎或者肝膿腫時,則肝增大顯著,可伴有明顯壓痛,而且可以出現黃疸。遷徙性病灶也可以發生在敗血癥時,隨著病原菌不同,常見的遷徙性病灶有皮下及深部肌肉膿腫、肺炎、滲出性胸膜炎、肺膿腫、膿胸、感染性心內膜炎、化膿性心包炎、腦膿腫和骨髓炎等。

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