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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類(lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23127次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱(chēng)作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19256次

• 心肌梗死的治療藥物
  急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上都有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息以及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高以及進(jìn)行性的心電圖變化，往往病情比較危急，甚至患者可以有生命危險(xiǎn)，心肌梗死的治療是以冠狀動(dòng)脈介入治療或者支架治療為主。同時(shí)患者可以服用藥物治療，胸痛的患者如果沒(méi)有低血壓，可以靜脈滴注硝酸甘油，所以沒(méi)有禁忌的患者均應(yīng)口服阿司匹林，進(jìn)入支架的患者要服用氯吡格雷一年，未置入支架的患者可服用氯吡格雷一個(gè)月，對(duì)于有適用癥的患者，用低分子肝素皮下注射或者肝素靜脈注射三到五天。對(duì)于沒(méi)有禁忌的患者可以給予β受體阻滯劑，沒(méi)有低血壓的患者可以給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體阻滯劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1811次

• 心肌梗死的用藥
  對(duì)于心肌梗死的治療，一般治療方法是絕對(duì)臥床休息，進(jìn)食容易消化的食物，保持大便通暢，同時(shí)鎮(zhèn)靜、吸氧并監(jiān)護(hù)心電血壓及呼吸心率。但心肌梗死的藥物治療更為重要，治療心肌梗死，包括限制及縮小梗死面積，溶栓治療和急診經(jīng)皮腔內(nèi)形成術(shù)及外科搭橋手術(shù)。如果病情穩(wěn)定病沒(méi)有什么癥狀，可長(zhǎng)期口服阿司匹林、潘生丁，每日三次，有抗血小板凝聚的作用，預(yù)防再次梗阻的發(fā)生。治療心肌梗死的常用藥物，病情不太穩(wěn)定的時(shí)候可以用硝酸甘油靜脈滴注。但是在低血壓的時(shí)期，可以用β受體抗阻劑，易用于血壓高、心率快、胸痛，禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常。鈣阻滯劑，條件好的也可以用復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片、速效救心丸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 4132次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無(wú)論是心臟做過(guò)手術(shù)的患者還是得過(guò)心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見(jiàn)的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個(gè)藥物是發(fā)生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時(shí)候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 2403次

• 治療心肌梗死的常用急救藥有哪些
  病情分析：急性心肌梗死常用的急救藥物有：硝酸甘油，美托洛爾，速效救心丸，阿司匹林，氯吡格雷，救心丹，復(fù)方丹參滴丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：心肌梗死的患者，要就地休息，避免活動(dòng)，可以舌下含化硝酸甘油。如果含服硝酸甘油之后，心絞痛的癥狀仍不能緩解，應(yīng)該立即到醫(yī)院住院治療，行冠狀動(dòng)脈造影，開(kāi)通冠脈，挽救瀕死的心肌。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1103次

• 心肌梗死常用藥有哪些
  心肌梗死這種疾病需要抓緊時(shí)間住院治療，否則會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。常規(guī)的治療原則是鎮(zhèn)靜，溶栓，營(yíng)養(yǎng)心肌，抗凝，抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減輕心肌的負(fù)擔(dān)，降低心率等藥物進(jìn)行治療。由于這種疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，肩部或后背放射樣痛，煩躁不安等癥狀，必要時(shí)需要固定患者配合治療。心臟可以說(shuō)是人體的血液循環(huán)的
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 4537次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，心肌缺血在臨床中常可通過(guò)患者的病史、心電圖和心肌酶學(xué)的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時(shí)表現(xiàn)為不典型癥狀，甚至沒(méi)有任何癥狀，僅能通過(guò)心電圖、心臟標(biāo)志物升高或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。心肌梗死患者預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及是否
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次