治療高血壓腎病應該根據患者的實際情況決定藥物的使用劑量，并且使用的藥物不會對其他疾病造成副作用，藥物治療高血壓腎病應選擇不影響腎臟的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等二氫嘧啶類，鈣拮抗劑主要在肝臟代謝同時對保持腎血流量維持腎功能，其實都有著良好的作用。
高血壓腎病患者應該將血壓控制在一個特定的范圍內，一般將舒縮壓控制在12kPa左右。藥物治療高血壓適用穩定的低壓狀態對缺血、缺氧狀態中的腎臟起到緩解的作用，有助于緩解高血壓患者腎功能的惡化。
高血壓腎炎治療
高振宇副主任醫師
錦州市中心醫院 腎病內科
2018-10-11 1445次
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高血壓能引起腎炎嗎高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 3958次
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高血壓治療原則對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療，應該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業醫生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調整劑量。
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李秀珍
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-19 10119次
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腎炎性高血壓治療腎性高血壓的治療應注意什腎性高血壓的治療，在選擇降壓藥物時應注意以下幾點。一、對老年人和低腎素行者，利尿藥或鈣拮抗藥可作為首選藥物，而對較年輕或正常或高腎素型者，β受體阻滯藥和血管緊張素轉換酶抑制藥效果可能較好。二、合并冠心病是β受體阻滯藥，鈣拮抗藥為首選藥物。三、有糖尿病高脂血癥和痛風時，不宜選用β受體阻滯藥和利尿藥。四、伴有腎功能不全時β受體阻滯藥和血管緊張素轉換酶抑制藥不宜使用，硝苯地平和呋塞米可以選用。五、選用利尿藥時，如長期應用，應及時補鉀，防止鉀丟失過多造成的低鉀血癥，也可同時與保鉀利尿藥如螺內酯等合用。六、中藥類降壓藥物應在醫師指導下辨證論治合理選用。語音時長 1:31”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-16 1594次
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高血壓腎炎的治療積極有效的控制高血壓是防治高血壓腎損害的根本措施。如何進行降壓治療。首先，要非藥物治療，鹽的攝入直接與高血壓的患病率及其相關的心血管事件有關。因此建議患者低鹽飲食，推薦目標為每日飲食食鹽的攝入量在五到六克。其次，肥胖者高血壓的患病率比普通人群高三倍，因此建議患者減肥，保持體重指數小于25。飲酒與血壓增高也有關系。因此建議患者適當減少飲酒。吸煙可使部分人血壓升高，因此建議患者戒煙治療。此外，建議患者少吃紅肉，多吃富含鉀的水果和蔬菜。藥物治療上，首選acei或aib類的降壓藥物。若acei或aib類降壓藥物不能使血壓達標，則可聯合應用利尿劑，β腎上腺受體阻斷劑或鈣通道阻斷劑進行治療。需要強調的是，無論選用哪種單藥或聯合治療，血壓控制達標都是第一位。血壓控制達標是指高血壓的低危和高危組的患者血壓要控制在140/90毫米汞柱以下，而極高危組的患者血壓達標應控制在130/80毫米汞柱以下。語音時長 1:50”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-08 1525次
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高血壓腎炎的治療急性腎小球腎炎時，發生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實質損害以后腎內降壓物質分泌減少等有關系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應當限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內，可以選用噻嗪類利尿劑，當內生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達到減少尿蛋白的作用，應用的劑量高于常規劑量，腎功能不全的患者應用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當血肌酐大于264微摩爾每升時，務必在嚴密觀察下謹慎使用。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
侯秀峰
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 1502次
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腎炎高血壓如何治療病情分析：腎炎高血壓首選的藥物是ACEI或者ARb類的藥物，這些藥物同時具有降壓以及保護腎臟，減少尿蛋白的作用。還可以同時配合百令膠囊或者是黃葵膠囊等，這些中成藥來一起保護腎臟治療。意見建議：如果當肌酐超過200以后，這些藥物就不建議使用了，因為會造成腎功能的進一步惡化。平時要限制鹽的攝入，按時休息，保證充足睡眠。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-16 1002次
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腎炎出現高血壓腎炎患者多會合并高血壓，其機制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 216次
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腎炎與高血壓腎炎與高血壓之間存在著密切的聯系。腎炎可能引發高血壓，而高血壓又會進一步損害腎臟功能，形成惡性循環。因此，在治療這兩種疾病時，必須綜合考慮，以達到最佳治療效果。腎炎會損害腎臟的濾過功能，導致體內代謝廢物和水分無法正常排出，進而引發水腫和高血
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-24 0次
