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闌尾炎必須做手術嗎

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醫生主講實錄

答案是否定的,闌尾炎不一定都需要做手術。闌尾炎根據炎癥程度可分為單純性的闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾穿孔幾個類型。

單純性闌尾炎或者輕度的化膿性闌尾炎往往炎癥比較輕,這時可不予以手術治療,采取相對應的內科處理,如使用合理的抗生素,進行抗感染、消炎止痛、止吐止瀉、退熱等對癥處理后,往往炎癥能得到好轉控制,病情得到好轉,直至痊愈。

但是如果炎癥比較重,是壞疽性的闌尾炎,闌尾甚至發生穿孔,脫落,炎癥可向周圍組織蔓延,形成局限性彌漫性的腹膜炎。甚至感染性的休克,往往病情比較重,發病比較急,患者可出現右下腹,甚至整個腹腔劇烈疼痛,高燒不退,體溫有時能達到38/39攝氏度,要予以注意,立即進行手術治療,去除感染病灶。

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