首先服用鎮(zhèn)靜類藥物，效果不佳時可以同時口服抗抑郁藥物，抗精神病藥物也可聯(lián)用。很多患者在疾病的某一階段會出現(xiàn)精神癥狀，如幻覺、妄想、抑郁、焦慮、激越、睡眠紊亂等，這個時候通常可以給予抗抑郁藥物和抗精神病藥物口服。
藥物應用的使用原則是低劑量起始，緩慢增量，增量時間間隔要長，盡量使用最小有效劑量，短期使用，治療需要個體化，需要注意藥物間的相互作用，同時需要注意藥物的副作用，并注意電解質等情況的監(jiān)測。
老年癡呆不睡覺吃啥藥
田士宏副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經內科
2020-02-27 3611次
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老年癡呆吃什么藥老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調節(jié)劑。研究表明，當人體谷氨酸能神經功能出現(xiàn)障礙的時候，會出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導致的認知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫(yī)學的驗證。例如一些神經營養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經過正規(guī)的循證醫(yī)學證據，都沒有得到充分的證實。所以目前來講廣泛的得到證實的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。
02:02
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 72475次
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老年癡呆吃什么藥？老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進行性腦神經退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內神經元的凋亡，從而改善認知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復查，根據患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應注意抗精神藥物應該從小劑量開始，同時應該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
01:55
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2020-08-28 1835次
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老年癡呆不睡覺老年癡呆的患者出現(xiàn)失眠情況可能是由于患者認知功能嚴重障礙，分不清白天和黑夜，出現(xiàn)晝夜顛倒，白天休息，夜間吵鬧，使護理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺，增加活動，保持興奮，以使他們能在夜間休息。另外，要縮短臥床時間，不要避免勉強入睡，臥室不放置時鐘，白天或者傍晚鍛煉，避免進食咖啡因、尼古丁、酒精，臥床時間要有規(guī)律，睡前少量進食，白天不打盹。因此，對于老年癡呆所引起的失眠應進行正規(guī)的治療，對引起這種失眠可以適當?shù)氖褂面?zhèn)靜類藥物，當然鎮(zhèn)靜類的藥物大部分會影響認知功能，其中有一類鎮(zhèn)靜藥物叫做右佐匹克隆，是對于失眠首選的一類可以治療失眠的藥物，對于認知功能影響比較小。語音時長 1:18”
刁慧芳
副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-11 8982次
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老年癡呆晚上不睡覺老年癡呆的患者可以出現(xiàn)遺忘，尤其是近事的遺忘，或者是對于剛剛發(fā)生的事情不能完全回憶，患者會遺忘接觸過的人名，地點，數(shù)字，有一些患者為了填補這種記憶的空白，常常會無意識的編造一些情節(jié)，或者將遠期的事情移到近期，出現(xiàn)錯構和虛構。患者除了出現(xiàn)認知功能的異常，可能會出現(xiàn)睡眠障礙，患者可以表現(xiàn)為入睡困難，睡眠維持困難，早醒易醒以及再入睡的困難，對于老年癡呆出現(xiàn)睡眠障礙的患者一般來說可以應用一些鎮(zhèn)靜的藥物，以及改善睡眠類的藥物來改善患者的睡眠狀況。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-11 3080次
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老年癡呆不睡覺吃啥藥病情分析：如果沒有禁忌癥，可以給患者服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物，比如可以服用阿普唑侖、艾司唑侖等藥物。如果晚上出現(xiàn)精神癥狀影響睡眠，可以服用抗精神病類藥物比如利培酮等。意見建議：患者服用這些藥物時，一定要從小量開始服用，注意藥物的不良反應。另外要注意的是，可以給患者服用多奈哌齊等藥物，改善患者的認知功能。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-05 1502次
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老年癡呆吃啥藥緩解病情分析：第一種藥物可以應用膽堿脂酶抑制劑，比如多奈哌齊。第二種藥物可以應用谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛等。另外也可以用一些保護腦細胞營養(yǎng)神經的藥物，比如奧拉西坦等。意見建議：建議老年癡呆的患者早期去醫(yī)院進行就診，早期進行干預，盡可能地提高患者的生活質量。要注意護理，防止患者出現(xiàn)意外。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-24 1803次
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老年癡呆不睡覺老年癡呆的患者出現(xiàn)失眠情況可能是由于患者認知功能嚴重障礙，分不清白天和黑夜，出現(xiàn)晝夜顛倒，白天休息，夜間吵鬧，使護理者疲憊不堪。主要的處理方法是要盡量不讓患者在白天睡覺，增加活動，保持興奮，以使他們能在夜間休息。另外，要縮短臥床時間，不要避免勉強入睡，臥室不放置時鐘，白天或者傍晚鍛煉，避免進食咖啡因
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 399次
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老年癡呆晚上不睡覺老年癡呆一般指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病患者晚上不睡覺可能與生活方式、環(huán)境因素、心理因素、藥物因素、腦血管硬化等原因有關，建議及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生明確病因后可通過調整生活方式、改善環(huán)境、調節(jié)心理、更換藥物、應用藥物等方式改善。1、生活方式
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-04-26 0次
