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• 腦出血深度昏迷怎么辦？

  腦出血出血量比較大，影響的面積比較廣，發(fā)病又非常急，患者抵抗力又比較差，又有一些控制不好的基礎(chǔ)病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，臨床的表現(xiàn)就非常嚴(yán)重。首先他的神志方面表現(xiàn)深昏迷，這樣的患者非常的兇險，他的血腫可能比較大，影響的臨床的癥狀和體征，也非常嚴(yán)重，需要緊急地進(jìn)行搶救。除了內(nèi)科的保守的治療，止血、降顱壓，防止腦疝、防止水腫，保護(hù)腦細(xì)胞等等以外，還應(yīng)該和外科醫(yī)師合作。那么血腫比較大的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療，包括開顱的手術(shù)，包括血腫抽吸的手術(shù)等等，聯(lián)合治療的措施，才能收到臨床上好的效果。總之深昏迷的腦出血的患者，預(yù)后比較差，緊急的綜合的措施，可以收到一定的效果，但是他的預(yù)后可能不是很理想。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4787次

• 摔傷腦出血昏迷怎么辦

  腦部摔傷后腦出血，發(fā)生昏迷，多半是由于顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，所引起的意識障礙。對于這類病人，首先必須住院治療，治療上主要是止血、脫水降低顱內(nèi)壓，同時對于出血的的區(qū)域進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)等，必要時開顱減低壓力治療。如果出血量較大，是需要積極早期進(jìn)行手術(shù)治療的。因為神經(jīng)細(xì)胞具有不可再生性，如果時間越長，神經(jīng)細(xì)胞損傷越多，顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)機(jī)制也會喪失，神經(jīng)細(xì)胞就會進(jìn)入不可逆的階段，預(yù)后會非常差。因此，對于這類病人，需要早期進(jìn)行手術(shù)治療，以保證顱內(nèi)壓的正常。同時，手術(shù)后要動態(tài)復(fù)查頭部CT，以了解其有無再出血、腦水腫及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，還有針對頭部之外的相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行治療，比如肺部感染、下肢深靜脈血栓、尿路感染進(jìn)行對癥治療。其次，還要預(yù)防褥瘡、消化道出血等并發(fā)癥。

  

  01:45
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3348次

• 腦出血睜眼昏迷
  睜眼昏迷狀態(tài)是昏迷的一種類型，也就說病人可以有睜眼的動作，但是患者并沒有什么意識，對外界的任何刺激都沒有反應(yīng)，所以就等同于植物生存狀態(tài)的一種類型，但是也不是完全的植物生存狀態(tài)。因為它還是處于恢復(fù)期的一種情況，特別是急性腦血管病的急性期會出現(xiàn)這樣的狀態(tài)。一般來說隨著急性期過后，患者的意識水平的升高，有可能會有一些意識的反應(yīng)，所以說這個情況是不能定性為植物生存狀態(tài)的。植物生存狀態(tài)是指的植物人，一般是由腦干的功能，比如說，咳嗽、打噴嚏、打哈欠等等，而睜眼昏迷是指腦出血的急性期的一種昏迷的狀態(tài)，還需要繼續(xù)治療，這種癥狀可以改善。
  語音時長 1:17”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 4743次

• 腦出血為什么睜眼昏迷
  睜眼昏迷是患者完全失去對自身及周圍環(huán)境的感知，有睡眠覺醒周期，保持和部分保持下丘腦與腦干的自助功能，睜眼昏迷是持續(xù)植物狀態(tài)的俗稱，這是一種特殊形式的意識障礙狀態(tài)，還稱醒狀昏迷。睜眼昏迷可由多種原因造成，其中有藥物中毒，一氧化碳中毒，酒精中毒，嚴(yán)重顱腦外傷，腦血管疾病，腦炎，腦脂肪栓塞，自縊，溺水等嚴(yán)重卻缺血缺氧性腦病，發(fā)病機(jī)制分為大腦皮層狀態(tài)及無動性緘默兩種類型。去大腦皮層狀態(tài)是由于大腦皮層廣泛損傷，患者意識喪失，但上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)保存，存在睡眠覺醒周期；無動性緘默病變主要在腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)，大多在第三腦室后部導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和兩側(cè)扣帶回。患者嗜睡，也可存在一定的睡眠覺醒周期，緘默不語，肢體不動，可伴有中腦或間腦損傷的臨床表現(xiàn)，腦出血患者如果損傷了上述系統(tǒng)，就會出現(xiàn)睜眼昏迷。
  語音時長 1:46”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-10 6248次

• 腦出血睜眼昏迷怎么辦
  病情分析：腦出血很多的患者出現(xiàn)睜眼昏迷的現(xiàn)象，其實是沒有意識的，而且這個狀態(tài)下是屬于昏迷狀態(tài)，需要及時的給予改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的治療，而且定期復(fù)查頭部ct，必要情況下及時進(jìn)行外科手術(shù)處理。意見建議：建議患者及時的完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁等，才能明確具體的情況變化，而且有很多時候也要與其他疾病相互鑒別，比如閉鎖綜合征等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-10-14 1704次

• 腦出血為什么睜眼昏迷
  病情分析：腦出血很多的患者可能會出現(xiàn)睜眼昏迷。有可能的原因就是顱內(nèi)壓力增高，從而使眼部突出無法閉合，再一個情況下就是有閉鎖綜合征的情況，從而造成的患者睜眼昏迷。意見建議：建議患者及時的完善相關(guān)的檢查，比如說頭部CT，共同明確病情的發(fā)展趨勢，如果確實是造成了腦疝，則及時進(jìn)行手術(shù)治療。如果確實是顱內(nèi)高壓，則需要進(jìn)行甘露醇脫水降顱壓治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-23 3901次

• 摔傷腦出血昏迷怎么辦
  腦部摔傷后腦出血，發(fā)生昏迷，多半是由于顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，所引起的意識障礙。對于這類病人，首先必須住院治療，治療上主要是止血、脫水降低顱內(nèi)壓，同時對于出血的的區(qū)域進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)等，必要時開顱減低壓力治療。如果出血量較大，是需要積極早期進(jìn)行手術(shù)治療的。因為神經(jīng)細(xì)胞具有不可再生性，如果時間越長，神經(jīng)細(xì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 863次

• 腦出血積水昏迷怎么辦
  在臨床上，由于腦出血引起腦積水昏迷的患者，是非常常見的，對于大多數(shù)的患者來說，需要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療，通過對腦積水的有效治療，有利于患者意識的恢復(fù)。但是患者的意識能否恢復(fù)，主要取決于腦出血所導(dǎo)致的腦損傷的嚴(yán)重程度，腦室腹腔分流術(shù)，通常時機(jī)為腦室逐漸擴(kuò)大，有明顯的癥狀或腦積水基礎(chǔ)，此時腦積水趨向
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 682次