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醫(yī)生主講實(shí)錄

葡萄胎的患者,當(dāng)葡萄胎增長(zhǎng)迅速,子宮急速膨大時(shí),可以引起下腹部疼痛。葡萄胎一經(jīng)確診,需要立即行葡萄胎吸宮術(shù)。由于葡萄胎子宮大,而且軟,容易發(fā)生子宮穿孔,一般建議將患者收入院,在輸液備血的情況下,充分?jǐn)U張子宮頸管,選用大號(hào)吸引管吸引,以免導(dǎo)致子宮穿孔。

一般盡量一次吸刮干凈,子宮過(guò)大者可在一周后第二次刮宮,每次刮出物均需要送病理化驗(yàn)檢查。年齡超過(guò)40歲的患者,葡萄胎惡變率較年輕婦女高4~6倍,處理時(shí)可直接切除子宮,保留附件。如果合并高危患者,可行預(yù)防性化療。術(shù)后注意避孕2年,并且定期隨訪2年。

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