妙手醫生精選
肝硬化是分級的，主要應用Child-pugh分級標準。肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病。
肝硬化患者的肝損害程度可以采用Child-pugh標準，將患者的5個重要指標，一般情況、腹水、血清膽紅素、血清白蛋白濃度及凝血酶原時間，根據不同狀態分為3個層次，分別記1分、2分和3分，并將5個指標總分進行相加，最低分為5分，最高分為15分，從而根據該總分多少將肝臟儲備功能分為A、B、C三級，預示著三種不同嚴重程度的肝臟損害，分數越高，肝臟儲備能力越差。
為你推薦
-
肝硬化失代償期的臨床表現肝硬化失代償期可出現明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現。第一，肝細胞功能減退：臨床表現為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現性欲減退、乳房增大；女性有月經不調、閉經等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現的脾功能亢進，側支循環形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現。
01:41
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 8706次
-
肝硬化傳染嗎肝硬化是各種肝病，進到晚期的臨床表現，傳染與否主要根據具體情況來分析。肝硬化是各種原因，都可以導致，肥胖可以導致脂肪性的肝硬化，喝酒可以導致酒精性的肝硬化，血吸蟲性的肝硬化，包括病毒性感染、乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，根據具體情況來分析。一般常見的傳染是病毒性感染，引起的肝硬化，乙肝、丙肝導致肝硬化，病毒導致肝硬化能否傳染，主要是要患者病毒量的情況。乙肝病毒HBV的陰性和陽性，或者丙肝病毒HCV-RNA病毒的陰性和陽性，傳染與否主要還要看病毒量的高低。如果病毒量是陰性，相對傳染率是比較低的，幾乎是不傳染。如果病毒是陽性，具有一定的傳染性。對于有一定傳染性的肝硬化，多數情況下，日常接觸并不會導致傳染。所以無論是，對于肝硬化患者本人，還是患者朋友、家人來說，都不必過度恐慌。分清肝硬化的類型，根據類型做好防護措施即可。
01:40
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 6690次
-
肝硬化分級標準肝硬化根據臨床和生化指標，可以分為三級，也就是我們俗稱的Child-Pugh評分，Child-PughA級指的是5-6分，Child-PughB級指的是7-9分，Child-PughC級是大于或等于10分，臨床和生化指標指的是肝性腦病，腹水，總膽紅素，白蛋白以及凝血酶原時間延長的程度。根據得分情況，將肝硬化分級為分為Child-PughA級，b級和C級，早期肝硬化也就是代償性肝硬化，屬于的Child-PughA級；失代償性肝硬化，為Child-PughB級或者C級。語音時長 01:12”
沃琤
副主任醫師九江市第三人民醫院
2019-10-10 16959次
-
酒精性肝硬化分級酒精性肝硬化是由于長期大量飲酒，導致的肝細胞的壞死，最后出現假小葉的形成和廣泛的纖維化。主要表現為小結節性肝硬化。具體分類分級主要有：第一種，根據纖維間隔是否有界面性肝炎，分為活動性和靜止性。第二，根據病情和肝功能的情況，可以分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。第三，也可以進行肝功能的Child分級，它的依據主要是總膽紅素的水平，白蛋白的水平和凝血酶原活動度的水平，以及是否有腹水和腹水的量，是否有肝性腦病和肝性腦病的程度，來進行綜合的打分，6分以內是A級，7到9分是B級，大于10分或等于10分是C級。語音時長 01:15”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-09 2360次
-
臨床中肝硬化分級嗎病情分析：肝硬化肝功能有Child-Pugh分級，主要是從血清白蛋白水平，凝血酶原時間，有沒有腹水，肝性腦病，血清膽紅素的水平等來進行計分，如果Child-Pugh分級是A級，就表明肝硬化處于代償期，Child-Pugh分級如果是B級和C級，屬于肝硬化的失代償期。意見建議：臨床上肝硬化就病情的輕重分為代償期和失代償期。代償期可有門靜脈高壓癥或者是脾功能亢進的表現；失代償期患者會出現腹水，肝性腦病以及食管胃底靜脈曲張破裂出血等，病情嚴重。一旦確診為肝硬化，要積極的治療原發病，同時要注意休息，飲食要注意以高熱量，足夠的蛋白質，充足維生素和低鹽食物為主，遵醫囑服用藥物，定期復查，延緩肝硬化的進程，預防并發癥的出現。
張金梅
副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院
2020-06-30 1702次
-
肝硬化分幾期病情分析：肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，所謂代償期肝硬化即俗稱的早期肝硬化，一般患者的臨床癥狀不是很重，可有輕微的乏力、食欲下降以及腹脹等癥狀。意見建議：當有臨床癥狀時，就已經進入失代償期，主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、疼痛，肝功能顯著減退，腫大的肝臟常會縮小，且出現腹水、浮腫、黃疸、發熱等。日常生活中應注意飲食清淡，以低鹽飲食為主，應多吃水果蔬菜，攝入高脂蛋白以補充營養，避免出現營養不良的情況。出現肝性腦病時，需要根據情況控制蛋白質的攝入。
伍潔
主任醫師牡丹江市第二人民醫院
2022-06-03 1801次
-
肝硬化分級標準肝硬化根據臨床和生化指標，可以分為三級，也就是我們俗稱的Child-Pugh評分，Child-PughA級指的是5-6分，Child-PughB級指的是7-9分，Child-PughC級是大于或等于10分，臨床和生化指標指的是肝性腦病，腹水，總膽紅素，白蛋白以及凝血酶原時間延長的程度。根據得分情況，
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 1204次
-
肝硬化分期概述肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復的肝臟損傷，都會逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發生肝硬化，就是不可逆的。可以通過b超，肝纖維化指標確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經發生明顯肝硬化了，但是肝臟的
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-22 326次
