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• 肺癌晚期疼痛

  一般早期的肺癌，是沒有什么任何癥狀的，局部癥狀、全身癥狀都沒有。一般出現全身癥狀，往往都是一些晚期肺癌。晚期肺癌可以造成病人不明原因，好多病人出現消瘦，然后患者飲食差，就不想吃飯。還有一個全身癥狀，有些可以出現骨關節疼痛，有些肺外的一些表現，還有一些人可以出現神經內分泌的癥狀，比方有些男性的乳房發育、乳房疼痛，還可以出現肢端肥大；還有一個包括有些病人，可以出現一些貧血；還有一些病人出現低熱、發燒。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 33789次

• 癌癥晚期病人如何減輕疼痛

  癌癥晚期病人的疼痛，確實是非常嚴重的，我們在疼痛科里邊，也特別關注這一塊的治療，我想把他分成幾個主要的部分：第一部分，我們在鎮痛的理念上要有區別，我們要首選口服的鎮痛藥物，來給患者鎮痛，而不是選擇肌肉注射或者靜脈注射，同樣的劑型比如嗎啡口服藥物，我們選用緩釋的膠囊緩釋的片，這樣產生的鎮痛作用，他是平穩緩和的，而且他不容易產生成癮性，如果采用靜脈，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的鎮痛藥，他很容易產生耐藥，甚至產生不良的作用，所以我們在鎮痛里邊，我們推薦口服，不推薦靜脈用藥和肌肉用藥，口服藥里面我們最推薦的就是嗎啡的緩釋片，因為它適合癌癥病人的長期鎮痛，我們不推薦長期使用非甾體類藥物，像芬必得這一類的非甾體類藥物，因為他使用以后會造成我們的肝臟、腎臟，還有我們胃腸出血的風險。第二部分，就是因為嗎啡類的藥物，他不具有封頂效應，也就是患者隨著病情的需要，我們可以增加劑量，達到有效的緩解。所以在治療中我們，首選嗎啡類的制劑緩釋劑長期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴噴丁和普瑞巴林，這類治療神經痛的藥物。因為癌痛他是兩種疼痛性質，一種是腫瘤本身生長，還有一種它會破壞神經細胞、神經軸突引起神經痛。所以我們加用抗神經痛的藥物，也是非常有效的，如果用的比較好，像嗎啡的緩釋片和普瑞巴林，這一類神經痛藥物結合起來，應該是90％的有效鎮痛率，還剩下10％到15％的，比較頑固的疼痛。我們還有一種藥物是抗抑郁的藥物，抗抑郁藥物在癌痛的治療里面，它并沒有直接的鎮痛作用，但是它會有效的緩解患者的絕望，或者是壓抑的情緒改善他的睡眠，在鎮痛藥物方面有協同作用，目前是三藥合用比較好。當然如果有骨轉移，我們使用降鈣素還有唑來膦酸來治療他的骨痛，這是另外一種。最后我們這些藥物的治療，在癌痛的治療里是非常重要的，但是不要忘記我們。還有一些微創介入的方法，就是說借助給藥方式的改變，可以有效地提高藥物的治療，比如我們采用神經阻滯的方法，我們把一些藥物直接注射到神經受損的部位，他會有效的提高藥物的劑量。另外我們可以用神經阻滯藥物，對神經傳導阻斷達到疼痛的緩解，比如長期使用神經阻滯的方法，比如這個神經阻滯，我們改成一個泵入的方法，長期對神經進行阻滯作用，也會有效的鎮痛。另外我們鞘內的嗎啡泵，直接把嗎啡注入患者的脊髓腔，這種有效比口服藥物，有效率是1比300，也就是300毫克的嗎啡，我們只要鞘內給他1毫克，達到有效的鎮痛了。在現代醫學是能做到的，包括我們疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我們做腹腔神經叢的毀損，下腹部的盆腔癌這一塊，我們做骶前神經的毀損，都能達到在3到6個月，甚至6到12個月，一個有效的鎮痛。晚期癌痛治療的方法，還是比較多的，綜合治療大部分的癌痛患者，都能有一個比較好的鎮痛效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 42900次

• 肺癌晚期疼痛怎么減輕
  晚期肺癌患者出現疼痛，首先進行鎮痛治療，臨床上采用三階梯原則。輕度疼痛，可以選擇非甾體類抗炎藥進行鎮痛治療。中度疼痛，可以選擇弱阿片類藥物，比如曲馬多，氨酚羥考酮進行鎮痛治療。重度疼痛，選用強阿片類藥物進行治療，如美施康定，奧施康定等藥物。除了進行鎮痛治療，根據肺癌的病理類型及分子分型/基因突變情況等，必須聯合規律的全身的抗腫瘤治療才可以有效的控制腫瘤，減輕疼痛，起到根治的作用。
  語音時長 01:07”
  徐亮 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-11-01 1787次

• 怎樣減輕肝癌晚期疼痛
  減輕肝癌晚期的疼痛，最好的方式就是給予止疼藥物應用，臨床上比較常用的主要有曲馬多，嗎啡，羥考酮，芬太尼貼等等。肝癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，晚期的患者容易出現疼痛癥狀，影響患者的生活質量，及時的進行止痛藥物應用，能夠明顯的改善患者的生活質量。肝癌屬于臨床上比較常見的疾病，它的發病誘因跟病毒性肝炎，酒精性肝硬化，黃曲霉素以及糖尿病都有一定的相關性，有肝癌高危因素的人群一定要按時的進行肝癌篩查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2021-04-22 1252次

• 肺癌晚期疼痛怎么減輕
  病情分析：肺癌晚期疼痛一般情況下需要正確使用布洛芬、氨酚待因這類藥物止痛治療。肺癌晚期疼痛一般和肺部感染有關，所以需要正確搭配頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗感染治療。意見建議：肺癌晚期疼痛建議定期就醫完善肺部活檢、肺部核磁共振檢查、肺部X光檢查，了解肺癌的發病情況。康復期間要避免勞累過度，積極預防呼吸道的感染。
  邱艷艷 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-09-02 801次

• 怎樣緩解肺癌晚期疼痛
  病情分析：在臨床上病人可以通過服用可待因或者嗎啡等阿片類的藥物來緩解肺癌晚期疼痛的癥狀。然后服用中藥的方式緩解的效果也是比較不錯的，還可以起到調理身體的作用。意見建議：建議肺癌晚期的病人要多補充蛋白質和維生素，加強營養的支持，否則可能會導致體質虛弱的情況，非常不利于恢復。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-19 1502次

• 怎樣減輕肝癌晚期疼痛
  建議配合醫生吃非甾體類抗炎止痛藥物來減輕肝癌晚期疼痛，比如雙氯芬酸鈉或者是曲馬多，還有鹽酸羥考酮等，在使用藥物的時候一定要遵醫囑，還要觀察患者的精神狀態是否良好。肝癌晚期身體出現疼痛的時候，不宜吃一些過于油膩的食品，例如肥肉，還有干果和香腸
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 怎樣緩解肺癌晚期疼痛
  不論哪一種癌癥，晚期患者都是非常痛苦的。特別是腫瘤給身體帶來的疼痛，還有很多嚴重的并發癥。這種情況主要只能靠藥來緩解，盡最大程度的減少患者的痛苦，延長患者的生存期。也可以考慮轉移患者的注意力，盡量和患者聊一些感興趣的話題，分散注意力，這也可以算是一種止疼的辦法。緩解癌癥疼痛一定要嚴格按照三階梯止疼方
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-27 3991次