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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5981次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3671次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也有可能會出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象。是因?yàn)樯舷莱鲅臅r候，大量的血液會隨著胃液的消化進(jìn)入腸道，對腸道產(chǎn)生一定的刺激，就會引發(fā)腸道蠕動功能的紊亂，會引起腸道的亢進(jìn)，這個時候出現(xiàn)了腹瀉的現(xiàn)象是比較常見的。一般出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，排便次數(shù)會稍微的增加，但是不會出現(xiàn)特別嚴(yán)重的腹瀉，一旦發(fā)生了上消化道出血的現(xiàn)象，需要進(jìn)行禁水，禁食的治療，然后靜脈點(diǎn)滴一些抑制胃酸分泌的藥物，對于緩解上消化道出血效果是比較好的，可以靜脈點(diǎn)滴泮托拉唑。另外，也可以采用垂體后葉素來進(jìn)行止血的治療，效果也是比較不錯的，或者采用一些冷的生理鹽水來進(jìn)行灌胃，對于緩解上消化道的出血也具有一定的療效。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 1612次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  消化道出血的病人有可能會導(dǎo)致拉肚子，因?yàn)榛颊呶盖挥醒M(jìn)入腸道，會刺激腸蠕動會導(dǎo)致拉肚子，會出現(xiàn)大便不成形，會出現(xiàn)黑便或者是柏油樣大便。上消化道出血常見的原因?yàn)榧毙晕葛つげ∽儭⑽甘改c潰瘍、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血的話靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。并且聯(lián)合血凝酶、云南白藥等止血藥物。盡早完善胃鏡檢查明確消化道出血的原因，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 1640次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  病情分析：上消化道出血可能是食管、胃、十二指腸或者是胰膽等病變引起的出血。常見可能是消化性潰瘍、急性胃粘膜損害或者是胃癌嘔吐導(dǎo)致出血。上消化道出血會刺激腸管蠕動，導(dǎo)致腹瀉的情況，一般是黑便。意見建議：出現(xiàn)這種情況就建議患者要及時去醫(yī)院檢查對癥治療，要及時補(bǔ)充血容量。出血期間應(yīng)遵循醫(yī)囑飲食，可以先從流食、半流食，逐步過渡到普通飲食，要選擇容易消化的食物。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-06 1102次

• 上消化道出血拉肚子嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者是有可能會拉肚子的，在患病期間病人會伴有腹部疼痛，腹脹，嘔血或者腹瀉等臨床癥狀，應(yīng)該及時使用生長抑素等止血的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在臨床癥狀嚴(yán)重時可以配合應(yīng)用凝血酶，抑酸藥或者垂體后葉素等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，一定要遵醫(yī)囑，不能盲目用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1302次

• 上消化道出血會鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也會產(chǎn)生一些鬧肚子的現(xiàn)象。因?yàn)樯舷莱鲅容^多，這個時候出血會刺激患者的胃腸道，出現(xiàn)一些腸蠕動增加的現(xiàn)象。這個時候還會使患者的腸管發(fā)生一些容易激惹的情況，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腹痛或者是腹瀉的情況。一般需要針對上消化道出血的現(xiàn)象進(jìn)行針對性的病因的治療，其次還需要使用一些抑制胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進(jìn)食些溫涼清淡無刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食。可以容易吸收營養(yǎng)豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次