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• 膽管結石怎么排出

  膽管結石有不同的位置，一個是肝內(nèi)膽管結石，一個是肝外膽管結石。肝內(nèi)膽管結石，一般都是比較緩慢的發(fā)展過程，更多的來說，我們碰到的是肝外膽管結石。當然有些是原發(fā)的肝內(nèi)膽管結石，慢慢結石也可以進入到肝外膽管，或者是膽囊結石繼發(fā)肝外膽管結石。要根據(jù)結石的部位、嵌頓的位置，或者結石所在的部位的高低不同、結石的大小，結石是單發(fā)結石還是多發(fā)結石，也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出，這種情況下比較少見，但也是有。就是一些很小的結石，在膽道下端，通過消炎、禁食水，這種解痙治療，膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后，很小的結石是能夠自行排出的。大多數(shù)的結石，它是很難自己來排出了，就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術，包括腹腔鏡或者是開腹的手術，把膽道切開取石，或者是膽囊切除。膽囊繼發(fā)結石情況下，需要切除膽囊以后再進行膽道探查，同時把膽道里邊的石頭用網(wǎng)籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結石，靠近膽道下端的結石，我們也可以通過內(nèi)窺鏡膽道逆行取石方法，也就是通過插管，用網(wǎng)籃從膽道下端經(jīng)過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結石。如果是肝內(nèi)膽管結石，如果沒有任何癥狀，也沒有引起膽道擴張，我們可以不需要管它，定期復查就可以。但如果同時引起反復的膽管炎，肝內(nèi)膽管擴張、狹窄，我們可能就需要通過手術，根據(jù)結石的不同部位和導致的這種相應的并發(fā)癥的情況，決定怎么來進行肝內(nèi)膽管結石的手術治療。

  

  02:47
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 26427次

• 膽結石吃藥能排出來嗎

  膽囊結石從成分上講，絕大部分是膽固醇性結石，從我們這個成因上講，絕大部分是因為膽囊功能不好了或者是膽汁成分有問題，那么我們吃藥的話，現(xiàn)在臨床上主要有兩類藥物，一類就是熊去氧膽酸，吃藥的一個理論基礎，就是通過增加膽汁中的膽酸含量，希望能夠融化掉結石，使大的結石變小，小的結石是有可能在膽囊收縮的時候排出到膽管，甚至是排出到腸道里去，那么另外就是還有一類就是中藥，中藥的一些具體的作用機制，我們現(xiàn)在還說不清楚，但是確實有一些結石，可能在我們吃藥的基礎上，有可能變小或者是排出到體外。

  

  01:00
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 13780次

• 膽管結石能排出嗎
  膽管結石分很多種，它的成分有可能是膽固醇的結石，還有膽色素性結石。膽管結石的位置，還有大小，都會導致不同的結果。如果膽管結石的位置沒有狹窄，結石直徑比較小，一般通過保守，還有藥物治療可以排出。如果膽管結石嵌頓于膽管，如果嵌頓于壺腹部，有時還會引起胰腺炎，不能排出，需要通過手術切開取石。如果膽管結石引起膽管狹窄，炎癥浸潤，有時還會導致化膿性膽管炎，需要積極的行手術治療，可以行膽總管切開取石，有時還應當行T管引流，膽總管切開探查。如果膽管結石嵌頓于肝葉內(nèi)，導致肝臟的功能萎縮，還應行肝臟部分切除術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 3382次

• 膽結石吃藥能排出嗎
  市面上現(xiàn)在有很多聲稱可以通過服藥的方式來排出膽囊結石的藥物。這一類藥物不僅很難以達到治療的目的，同時對于膽囊結石的治療，有可能造成不利的影響。由于人體的膽囊管相對非常細，一般情況下只有小于五毫米的膽囊結石才有一定幾率可以通過膽囊管排出進入到消化道內(nèi)部，對于較大的結石，如果使用了這些排石的藥物，反而容易引起膽道的梗阻，從而出現(xiàn)急性膽囊炎和梗阻性黃疸等等。而對于泥沙樣的結石較為容易從膽囊內(nèi)部排出，但是泥沙樣結石本身就已經(jīng)對膽囊的功能造成了巨大的影響，同時在排出的過程中有可能會進入到膽管內(nèi)部以及胰腺的消化管的內(nèi)部，而引起膽源性胰腺炎等等一些不良的并發(fā)癥，所以應該避免使用一些排出膽囊結石的藥物，接受正規(guī)的治療才是治療膽囊結石最有效的手段。
  語音時長 01:34”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-22 2514次

• 膽管結石吃藥能排出嗎
  病情分析：膽管結石一般情況下吃藥是不能排出的，這是因為膽道與胰腺開口有部分交叉，結構上為上寬下窄的構型，所以結石不容易排出。偶有膽管下端且細小的結石，會因為膽汁的排泄而排入腸道。意見建議：建議膽管結石患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時在飲食方面多加注意，如規(guī)律清淡飲食，尤其是規(guī)律進食早餐，以低脂肪、低膽固醇食物為主，多喝水，并且多參加體育鍛煉等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-27 2702次

• 膽管結石能排出嗎
  病情分析：膽管結石能否排出與結石的大小和奧狄括約肌的松弛程度有關。如果膽管結石小于3.5mm，且患者的奧狄括約肌又相對比較松弛的話，有可能隨著膽道的收縮而把結石排出。如果結石較大，或者奧狄括約肌比較緊張的話，就很難排出來了。意見建議：建議患有膽管結石的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑接受相關檢查，并接受正規(guī)的治療，避免濫用藥物。此外，膽管結石患者需要注意清淡飲食，少吃些油膩性食物，忌辛辣等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2021-12-28 1202次

• 膽管結石吃藥能排出嗎
  目前在臨床上還沒有藥物通過口服能夠將膽管結石排出，所以得了膽管結石的患者不要相信這種治療方法。一般來說膽管結石的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時候及時的手術治療才是最正確的選擇。在手術之前必須要對膽管結石的位置、大小，進行精確的評估，這樣手術當中可以做到精準的手術
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 271次

• 膽管結石吃藥能排出嗎
  在一定條件下，藥物治療確實有助于膽管結石的排出，但并非所有情況都適用。具體效果還需根據(jù)結石的大小、位置和患者的具體病情來判斷。藥物治療膽管結石主要通過溶解結石、促進膽汁分泌和加強膽囊收縮等方式，幫助結石排出。以下是一些常用的藥物治療方法：1
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次