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• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎

  脊柱側(cè)彎有一部分需要手術(shù)，但不是都需要手術(shù)。如果脊柱側(cè)彎不是特別厲害，往往通過功能鍛煉，體育鍛煉，帶矯姿帶可能就會(huì)緩解。如果比較嚴(yán)重的，可以帶一些支具，防止進(jìn)一步發(fā)展。如果通過功能鍛煉，通過帶支具，或者找大夫做一些手法，比如推拿矯正，通過這些保守的治療，不能控制病情發(fā)展，脊柱側(cè)彎進(jìn)行性地加重，往往就需要考慮手術(shù)了。再有就是脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，引起內(nèi)臟的一些癥狀，胸廓變形了，影響到心肺功能，出現(xiàn)胸悶、心慌、憋氣等等癥狀，往往也需要考慮手術(shù)。或者脊柱除了側(cè)彎，前凸也比較明顯，引起胸廓的變形、肋骨前凸，往往也是手術(shù)的適應(yīng)癥。最主要的手術(shù)適應(yīng)癥，要量脊柱側(cè)彎的角度，也叫Cobb角，Cobb角的測(cè)量如果超過40度，那么就得考慮手術(shù)了。超過40度，脊柱側(cè)彎就已經(jīng)很明顯了，也是比較嚴(yán)重的，往往就需要做脊柱側(cè)彎的手術(shù)了。

  

  02:01
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 10166次

• 脊柱側(cè)彎保守治療

  脊柱側(cè)彎的保守治療，一般都是指特發(fā)性脊柱側(cè)彎的保守治療，一般是針對(duì)35度40度以下的，特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。20度到40度之間的，我們可以采取支具治療，個(gè)體化的訂制支具。不同的側(cè)彎部位，不同的施力方向，不同的施力大小，這都需要個(gè)體化，嚴(yán)格的制訂。另外一種就是20度以下的側(cè)彎，我們基本上就是采取觀察。所謂的觀察就是，每一年左右拍攝X光片，看跟前一年的X光片，進(jìn)行測(cè)量對(duì)比，看他加重的趨勢(shì)和程度。如果說穩(wěn)定，我們就不需要特殊的干預(yù)，繼續(xù)觀察，如果有加重的趨勢(shì)的話，到了30度了，我們可能采取支具的治療，當(dāng)然保守治療，也不一定說百分百有效。接近40度的側(cè)彎的話，如果說保守治療效果不好，取掉支具以后，復(fù)查片子還有進(jìn)展的話，就建議手術(shù)治療。

  

  01:31
  尹剛輝 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-12 5546次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)治療嗎？
  不一定都要做手術(shù)，有的可以觀察。先天性脊柱側(cè)彎有一個(gè)自然演變的過程。如果脊柱側(cè)彎是穩(wěn)定的，在整個(gè)人生過程中沒有加重，可以不做手術(shù)。當(dāng)然，有些家長(zhǎng)擔(dān)心脊柱側(cè)彎會(huì)影響外觀，但這個(gè)也要看病變的嚴(yán)重程度。比如說，側(cè)彎30度且脊柱穩(wěn)定性較好，就不會(huì)對(duì)外形產(chǎn)生影響。而保守治療期間就要半年復(fù)查一次，若脊柱側(cè)彎的度數(shù)每半年增加了5度，說明病情進(jìn)展很快，要采取更積極的辦法處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-05 3908次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎
  脊柱側(cè)彎醫(yī)學(xué)上稱為脊柱側(cè)凸，治療仍然可以分為非手術(shù)治療，手術(shù)治療，常見的非手術(shù)治療方法包括理療，體操療法，石膏，支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療，一般二十度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸，可先不治療，進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若每年加重超過五度，則應(yīng)進(jìn)行支具治療。首診三十度到四十度的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，應(yīng)立即進(jìn)行支具治療，因?yàn)檫@種病人60%以上會(huì)發(fā)展加重，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況下需要考慮手術(shù)治療，一、胸彎大于四十度，腰彎大于35度者，支具治療不能夠控制的，側(cè)彎快速進(jìn)展者，腰背疼痛明顯，或者有神經(jīng)壓迫癥狀者，先天性脊柱側(cè)突的患者如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展，則應(yīng)盡早手術(shù)治療，一般三到五歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-20 2202次

• 脊柱側(cè)彎一定要治療嗎
  病情分析：脊柱側(cè)彎不一定需要治療，例如輕度的脊柱側(cè)彎通常是不需要治療的，在平時(shí)生活中避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫脊柱，經(jīng)常睡硬板床，經(jīng)常按摩脊柱兩側(cè)即可恢復(fù)。但是如果明確為先天性脊柱側(cè)彎或者脊柱外傷以及椎間盤突出等因素引起的脊柱側(cè)彎，一般是需要治療的。通常通過手術(shù)的方法治療即可，術(shù)后積極預(yù)防頸椎軟組織感染。意見建議：建議脊柱側(cè)彎人群在平時(shí)生活中，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫脊柱，積極預(yù)防脊柱軟組織感染。脊柱側(cè)彎，會(huì)影響脊柱正常活動(dòng)，所以在日常生活中，盡量避免參加過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-11-04 1001次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎
  脊柱側(cè)彎并不一定是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，對(duì)于輕度的脊柱側(cè)彎，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要端正身體姿勢(shì)，不管坐著站著還是行走，最好都要像軍人一樣。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行打羽毛球，游泳以及拉單杠這些體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，必要時(shí)可以使用支具進(jìn)行適當(dāng)?shù)某C正，如果保守治療無效，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-22 1802次

• 正骨治療脊柱側(cè)彎嗎
  對(duì)于脊柱側(cè)彎，不建議采取正骨治療。脊柱側(cè)彎有很多種類型，大部分情況下的脊柱側(cè)彎有可能是由于脊柱的退行性改變引起，這在老年人當(dāng)中是非常常見。老年人脊柱側(cè)彎之后，很容易出現(xiàn)不同程度的骨質(zhì)疏松，也有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥。這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)行正骨治療，有可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折，也有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 425次

• 按摩治療脊柱側(cè)彎嗎
  按摩一般能作為輔助治療脊柱側(cè)彎的手段，因?yàn)榫植康陌茨χ荒芷鸬交钛龅淖饔茫瑢?duì)于脊柱側(cè)彎是不能起到矯正作用的。患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，若脊柱側(cè)彎是比較輕的，那么可以在用佩戴矯正支具的方式來進(jìn)行治療。治療期間要注意多休息，避免脊柱受力。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次