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• 腦脊液循環途徑是什么

  腦脊液主要是在雙側側腦室的脈絡叢里產生的，會經過室間孔流入到第三腦室和第三腦室的脈絡膜叢產生腦脊液，再經過中腦的導水管進入第四腦室，最后共同形成的腦脊液就進入蛛網膜下腔，一部分會經過脊髓的中央管進行循環，大部分會回到腦子的上矢狀竇附近，會經過上矢狀竇的蛛網膜顆粒重新回到血液的循環。如果在上述途徑上任何一個環節出了問題都有可能會導致腦脊液的循環障礙，譬如說側腦室脈絡膜叢里面分泌的腦脊液過多，就容易出現腦積水，或者腦子表面的蛛網膜顆粒對腦脊液的吸收產生障礙也會出現腦積水，第四腦室中腦導水管、第三腦室等部位出現腫瘤，腫瘤容易壓迫導致腦脊液的循環通路障礙，也容易出現腦積水的。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 13362次

• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5694次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導致肺毛細血管壓升高，從而出現呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 2997次

• 右心衰體循環淤血表現
  右心衰導致的體循環淤血主要的癥狀就是雙下肢的水腫，當然隨著心衰程度的逐漸加重，心衰的癥狀也不同，有些會出現胃腸道淤血，引起惡心、嘔吐或者食欲不振癥狀，嚴重的還會出現大量的腹水，再就是肝大、頸靜脈怒張、嚴重的心衰還可以導致胸腔積液發生，甚至引起全身水腫。總之出現心衰以后需要及時選擇強心、利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，改善心臟的功能，心衰癥狀改善以后，體循環淤血的癥狀才會逐漸減輕，患者的水腫癥狀自然也會慢慢改善。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-03 4254次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2001次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-17 3802次

• 左心衰竭屬于什么循環淤血
  左心衰屬于肺部循環缺血。因為患者心臟出現功能障礙時，與其所連接著的血管主要是肺靜脈，當大量血液無法通過心臟向外泵出，進入到全身各個臟器的時候，大量的血液就會停滯于肺部。引起肺循環瘀血，患者會表現為胸悶、喘氣、大汗淋漓、呼吸困難，肺部聽診會聽到大量的濕性啰音，而且會出現胸腔積液。是左心衰引起非常典型的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 51次

• 左心衰竭會導致什么循環淤血
  左心衰竭會導致肺部循環淤血，因為左心衰竭主要以肺循環淤血為主要特征。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導致的一種現象，左心衰竭主要以肺循環淤血為主要特征，所以左心衰竭會導致肺部循環淤血，患者通常是因為病毒感染因素、各種疾病因素的原因導致左心衰竭的產生，左心衰竭的患者還可能會出現呼吸困難、少尿、頭暈、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 93次