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鼻息肉的最佳藥物治療

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醫(yī)生主講實錄

一:糖皮質(zhì)激素。如果鼻息肉的性質(zhì)確定,所有患者在接受外科治療前后都可接受藥物治療。較小的息肉可能僅使用鼻內(nèi)局部糖皮質(zhì)激素及有效。而較大的息肉可能需要全身使用糖皮質(zhì)激素。例如,潑尼松,0.5毫克每公斤每天早晨頓服,療程五到十天,同時使用鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素并維持治療。這種治療方法被形象的稱為藥物息肉切除。鼻內(nèi)局部使用糖皮質(zhì)激素可減小息肉體積和延緩息肉生長。由于必須有易于復(fù)發(fā),推薦長期持續(xù)治療。一般來說,嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主的炎性息肉,需延長治療時間,但是尚無證據(jù)顯示應(yīng)持續(xù)多久。

二:大環(huán)內(nèi)酯類藥物。大環(huán)內(nèi)酯藥物口服數(shù)周至數(shù)月,能使鼻息肉減少,并能降低鼻分泌物il-8水平有關(guān)。

三:抗白三烯藥物。主要用于治療哮喘,可能對阿司匹林敏感性比鼻竇炎有效。而對鼻息肉的療效已在一項開放性研究中得到初步肯定,但仍需安慰劑對照實驗進(jìn)一步證實。

以上內(nèi)容僅供參考

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