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腦動脈硬化所致精神障礙的精神治療

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醫(yī)生主講實錄

治療藥物的目的就是降低血膽固醇,降低血壓和腦血管,改善腦功能代謝,改善神經精神癥狀,包括了一些對癥的治療,降血脂,擴血管,抗血小板聚集,促進腦代謝等等,可以應用以下降血脂的藥物和鈣離子拮抗劑,血管擴張劑,抗血管聚集藥物,腦代謝活化藥物等等進行改善。

再就是改善精神癥狀的藥物,對于神經衰弱癥狀患者可以給予抗焦慮藥,比方說苯二氮卓類的勞拉西泮0.5到1毫克每天兩到三次,這是丁螺環(huán)酮五到十毫克,每天兩到三次,對于伴有幻覺妄想的患者可以應用向利培酮,安乃近,舒必利等,他的劑量應該不要過大,等著癥狀控制以后可以逐漸的減量。

對于興奮躁動的患者可以應用以下哌啶醇和安定劑,對于抑郁狀態(tài)的患者可以選用一些小劑量的抗抑郁藥,氟西汀,帕羅西汀,文拉法辛等,對于出現意識障礙的患者,可以靜滴促進腦細胞代謝的藥物,ATP輔酶a等等必要的時候給予安定鎮(zhèn)靜。

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