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躁狂發作的治療

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醫生主講實錄

躁狂發作的治療,分為藥物治療和電休克治療。

藥物治療包括:

第一,鋰鹽,常用的是碳酸鋰,用于躁狂發作急性期和維持期治療。急性發作時,劑量為每天六百到兩千毫克,從小劑量開始,三到五天以內多加一個治療量,分兩到三次服用。維持治療劑量是每天五百到一千五百毫克,老年或體弱的,用抗抑郁藥或者是其它的抗精神病的藥物合用,劑量應該減少,一般的起效時間是七到十天。

碳酸鋰,治療量和中毒量非常的接近,所以說用藥的時候要做好認真的評估,防止鋰鹽中毒。

第二,抗驚厥藥,像卡馬西平、丙戊酸鹽,服用劑量是每天四百到一千二百毫克。

第三,抗精神病藥物。像氟哌啶醇、奧氮平、利培酮等等,對于控制躁狂發作也是有效的。

電休克的治療。對于急性重癥的躁狂發作或者是對鋰鹽治療無效的一些患者有一定效果,可以單獨使用,也可以和藥物治療一塊使用,一般每隔一天一次,四到十次是一個療程。

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