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TSH興奮試驗的臨床應用

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醫生主講實錄

臨床應用方面主要是以下幾個情況。

第一,是用于甲亢的診斷。慢性毒性甲狀腺腫的時候,血清當中T3,T4濃度是升高的,通過直接的負反饋在線垂體阻斷的作用。因此靜脈注射TRH之后血清TSH是沒有增高的,如果TSh增高,可以排除甲亢的存在。但在診斷甲亢之前也是首先需要排除垂體疾病和其他影響因素。

第二,用于甲減的診斷和鑒別。診斷原發性甲減的時候血清T4水平將,血清TSH基值升高以及線垂體對TRH刺激反應是增強的,通常可以根據血清TSH升高來診斷原發性的甲減。

第三,是用于評價垂體TSH儲備功能的鑒定。

第四,是垂體泌乳素瘤的診斷。

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