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• 腹腔鏡的應用

  現在有了腹腔鏡手術以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術時間比原來大大地縮短，現在一臺常規的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-13 4741次

• 經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發作，而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著，很容易發生心肌梗死，很容易發生斑塊破裂，很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 4309次

• 支氣管激發試驗的臨床應用
  第一，支氣管激發實驗測定氣道的反應性，如果氣道反應性增高是確診支氣管哮喘的重要指標，尤其對隱匿性的支氣管哮喘患者的診斷具有重要的意義。第二，氣道反應性增高嚴重程度與哮喘的嚴重程度呈正相關，重度的氣道反應性增高患者通常癥狀比較明顯，比較容易發生嚴重的哮喘發作，輕度的氣道反應性增高哮喘患者病情比較穩定，瀕臨死亡的患者具有嚴重的氣道反應性升高。第三，可以評價疾病的治療效果，治療前后的比較能為患者治療效果的評價提供準確的實驗數據。第四，可以研究支氣管哮喘的發病機制。
  語音時長 1:20”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-22 1858次

• 臨床上如何應用利尿試驗
  ?主要用于梗阻性腎盂積水、非梗阻性腎積水的鑒別，利尿實驗有助于鑒別明顯的機械性梗阻、單純腎盂擴張，鑒別腎盂、輸尿管連接部是否存在機械性梗阻。大約85%的可疑性尿路梗阻，用上述方法明確診斷。但需注意尿路梗阻程度較輕、對利尿劑的反應，尿路單純擴張者近似。因此，對輕度不全梗阻者，結果解釋較困難，并結合臨床，慎重判斷。腎功能狀態對利尿劑的利尿效果，有明顯影響，功能明顯受損失，原尿生成少，注射呋塞米可以不發生明顯的利尿作用，直接影響利尿介入結果，腎功能明顯受損時，不宜進行此項試驗。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 2107次

• 食管支架的臨床應用有哪些
  病情分析：食管支架主要是應用于晚期的食管癌，賁門癌。同時也應用于食管癌，賁門癌手術后的吻合口狹窄。在做食管支架的時候，一定要根據具體的情況，找專業的醫生選擇合適的方案。意見建議：做過食管支架后，要密切的觀察患者的體征，出現任何的不適，都要積極的和醫生溝通。同時要多注意患者的飲食，飲食要吃一些軟糯的食物如湯粥類食物，稀面條等。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1103次

• 臨床上如何應用卡托普利
  病情分析：卡托普利主要用于高血壓、冠心病以及心衰的患者。意見建議：卡托普利是屬于acei類藥物，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，能夠有效的擴張血管，起到降低血壓的作用。同時，長期小劑量服用，對于冠心病以及心衰的患者有益。與卡托普利類似的藥物，如培哚普利、依那普利等等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-09 2102次

• 藥敏試驗的臨床應用
  藥敏試驗它的主要應用是選擇對被測細菌敏感的藥物，根據化驗報告明確具體病原體對藥物的敏感程度，藥物敏感性的實驗術語。第一個是敏感，表示測試均可被測定藥物常規劑量給藥后達到血藥濃度所抑制或殺滅。第二是中介，表示測試菌對常規劑量用藥后體液和組織當中的藥物濃度反應性低于敏感菌株，而在測定藥物部位的體液，比如
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 1548次

• 什么是ACTH興奮試驗
  ACTH興奮試驗可以檢查腎上腺皮質功能儲備，可發現輕微慢性腎上腺皮質功能減退癥患者，及鑒別原發性慢性腎上腺皮質功能減退，與繼發性慢性腎上腺皮質功能減退。堿化的方法為：于早晨8時采血測定血漿皮質醇基礎濃度，并立即肌肉注射或靜脈注射促腎上腺皮質激素25毫克，因個別患者有對腎上線皮質激素發生立即型過敏反應
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 613次