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• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風濕免疫病，它是風濕免疫病中系統性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現，主要表現是有人可以出現發熱、乏力，有人可以出現各種血管的受累，出現血壓的異常，出現頭暈、頭疼，可以出現主動脈的一些受累表現，可以出現胸痛。還可以出現四肢受累的表現，出現四肢，叫間歇性跛行的表現，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現頸動脈受累表現，可以出現頸動脈的狹窄，出現脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 11961次

• 大動脈炎需要做什么檢查

  大動脈炎的檢查，要確診大動脈炎的檢查的話，一般包括兩部分。第一部分是實驗室檢查，實驗室檢查包括一般的檢查，比如他的血常規、肝腎功能、凝血功能等等，還有一些炎癥指標，包括血沉、C反應蛋白等。大動脈炎這個疾病，缺乏相應的自身抗體，有一些抗體對大動脈炎診斷有一定的提示意義，包括抗主動脈內皮細胞抗體AECA，這個抗體提示了血管內皮的損害，對于年輕人出現這個抗體陽性是需要警惕大動脈炎可能性的，這是實驗室檢查方面。那對于我們的一些影像學檢查，大動脈炎的確診需要做進一步的影像學，包括核磁、CT、B超，或者PET-CT檢查，那目前指南推薦的診斷大動脈炎的首選方案是增強的血管核磁，另外如果不能做核磁檢查的患者，可以做增強的CT或者是超聲，甚至做PET-CT，來明確大動脈炎的一個診斷。

  

  01:30
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3774次

• 大動脈炎做什么檢查
  大動脈炎患者首先需要化驗血常規、血沉、C-反應蛋白等常規檢查項目。化驗血常規，可以了解是否合并貧血，白細胞、血小板的情況。血沉、C-反應蛋白，可以提示體內是否存在炎癥活動，能夠幫助判斷大動脈炎的活動期，還是處于穩定期。化驗肝、腎功能，主要是了解是否合并腎功能的損傷。最重要的檢查是針對血管的檢查。比如頭壁動脈可以通過做頸動脈B超，以及經顱多普勒檢查，來了解頸動脈和椎動脈是否存在狹窄。而對于腹主動脈以及胸主動脈，可以做CT或者是磁共振、動脈血管成像檢查，也可以做血管造影，來了解是否存在動脈的狹窄、閉塞，或者是否合并動脈擴張、動脈瘤的情況。不同的患者，根據具體的情況，選擇合適的檢查項目。大動脈炎并沒有特異性的實驗室檢查，主要是根據患者的癥狀、體征，以及血管表現，進行綜合診斷。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-16 2983次

• 大動脈炎要做什么檢查
  大動脈炎，沒有所謂的診斷金指標，在確診的時候可能要完善實驗室檢查以及影像學檢查，來幫助診斷。實驗室檢查，沒有特異的化驗指標。患者主要查的是血沉、c反應蛋白。血沉能夠反映病情病變活動，血沉增快的時候提示疾病有活動，c反應蛋白的臨床意義與血沉相同，也是病變活動的指標之一。少數患者在疾病活動期，白細胞總數，或者是血小板數會有增高，也是炎癥活動的一種反應，影像學檢查患者需要做的有以下：第一，是血管造影，對頭壁血管，胸主主動脈、腹主動脈、腎動脈、肺動脈進行全面檢查，明確狹窄的部位、程度、側枝循環的情況等等。冠狀動脈造影，能夠明確冠狀動脈狹窄的部位和程度。第二，是cta檢查，可以明確主動脈及各分支受累的情況。第三，可以行超聲檢查，通過探查主動脈及其分支，有沒有狹窄或者是堵塞，了解肢體血流的情況。
  語音時長 1:52”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 2193次

• 大動脈炎患者需要復查嗎
  大動脈炎的患者需要定期到門診進行復查，在初期治療的過程中，至少每個月要隨診一次，完善相關的檢查指標，比如血常規，血沉，c反應蛋白，肝腎功能等，病情穩定后，可以每三個月復查一次，但是一定要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 1801次

• 大動脈炎好治愈嗎
  大動脈炎的治療從藥物角度講，就是已經形成的狹窄或閉塞，病變是不能恢復的，但是用藥物治療以后能夠長期維持穩定，有的人一生都沒有大問題，關鍵的是能否及時發現，在早期得到診斷，你的治療效果會好得多，一般過了40-50歲以上，這個病一般就不會再發了，它具體的病因不是特別清楚，但在發病期間也不害怕，用激素和一些其他的免疫抑制劑，能夠控制這個病，等到晚期如果代償不了就需要手術治療。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 2603次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次