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病情危重的腎上腺功能減退

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醫生主講實錄

病情危重的腎上腺皮質功能減退要立刻給予一些搶救措施:

第一個是糖皮質激素治療。這個時候可以選擇氫化可的松靜脈使用,在開始2到4小時的時候可以給一百到二百毫克,可以溶于5%的葡萄糖鹽水當中,此后根據病情每六到8小時給一百毫克。如果病情好轉的話,第二到三天可以減量,每6小時給五十到一百毫克,然后逐漸減量直到危象得到控制,病情穩定之后可以改為口服的氫化可的松,并且逐漸減量恢復到非應急狀態下的替代治療的劑量。

第二個就是要注意補液和糾正電解質紊亂,具體的數量必須要根據失水程度還有嘔吐的情況來定,一般第一天的話如果沒有性功能方面的問題可以補充2500到三千毫升以上的鹽糖水或者是糖鹽水都可以的,然后再根據尿量、血鉀的情況進行補充。

第三個就是抗休克。

第四個是抗感染,主要是針對病因治療。

第五個是對癥處理。

第六個就是抗彌漫性血管內凝血治療。

以上內容僅供參考

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