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心悸的臨床表現(xiàn)到底有哪些

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醫(yī)生主講實錄

心悸的基本特征是發(fā)作性心慌不安,心跳劇烈,不能自主或一過性、陣發(fā)性或持續(xù)時間較長,或一日數(shù)次發(fā)作,或數(shù)日一次發(fā)作。常見胸悶氣短,神疲乏力,頭暈喘促,甚至不能平臥,以至出現(xiàn)暈厥。其脈象表現(xiàn)或數(shù)或遲,或乍疏乍數(shù),并以結(jié)脈、代脈、促脈、澀脈為常見。

心悸失治、誤治,可以出現(xiàn)變證。若心悸兼見浮腫尿少,形寒肢冷,坐臥不安,動則氣喘,脈疾數(shù)微,此為心悸重癥、心腎陽虛、水飲凌心的特點。若心悸突發(fā),喘促,不得臥,咯吐泡沫痰或為粉紅色痰涎,或夜間陣發(fā)咳嗽。尿少肢腫,脈數(shù)細微,此為心悸危癥,水飲凌心射肺之特點。若心悸突見面色蒼白,大汗淋漓,四肢厥冷,喘促欲脫,神志淡漠,此為心陽欲脫之危證。若心悸脈象散亂,極疾或極遲,面色蒼白,口唇紫紺,突發(fā)意識喪失,肢體抽搐,短暫即恢復(fù)正常而無后遺癥,或一蹶不醒,為心悸危癥暈厥之特點。

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