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闌尾炎術后腸梗阻

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醫生主講實錄

闌尾炎是外科常見急腹癥,是以典型性轉移性右下腹痛為臨床表現的一類疾病,那么闌尾炎的程度可以分為輕、中、重度三型。

輕度如同單純充血的闌尾炎,中度如同化膿創口的闌尾炎,重度如同闌尾膿腫,包括壞疽性闌尾炎。在重度的闌尾炎手術的術后,由于腹腔感染較重,術后易并發腹腔殘余感染的可能性,腹腔殘余感染易導致腸梗阻,腸梗阻的導致是由于腹腔感染之后的腹腔內的炎性滲出、黏連,使得腸壁腸壁之間發生黏連、膿胎黏連、纖維素帶黏連壓迫,甚至局部的腹膜內的黏連,所導致的梗阻。那么一般來講術后的炎性梗阻是不需要二次手術的。

我們只要:

第一,限制飲食。

第二,強力抗感染,慢慢吸收后梗阻自然慢慢消退。

第三,是術后的運動的問題。盡早下床活動,以免腸梗阻的發生,術后一般兩到三月之后的非炎性的梗阻要特別注意。

一般來講是由于患者的梗阻的體質,或者是一種纖維素袋形成壓迫,此種梗阻的話有可能二次手術可能性較大,所以臨床要區別對待。

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