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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 6055次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 25565次

• 治療老年癡呆的藥物
  現在患有老年癡呆癥的老人的人數在漸漸的增多，如何治療老年癡呆是一個非常棘手的問題，患有老年癡呆的患者認知能力和記憶能力會出現不斷的惡化，逐漸的表現為日常生活能力是不能自理的，還會出現各種神經精神癥狀和行為障礙等情況。老年人得了老年癡呆就需要長期的用藥進行治療，關于老年癡呆的治療的藥物主要可以用以下幾種：1、改善膽堿神經傳遞的藥物，老年癡呆的一個主要原因就是膽堿不足，導致患者出現記憶力減退，定向力喪失，行為和個性的改變的，因此具有增強膽堿能作用的藥物，在老年癡呆癥的治療方面也發揮了重要的作用，目前常用的四種是乙酰膽堿酯酶抑制劑，包括他克林、安麗申、艾思能、加蘭他敏。另一種是N-甲基-D-天門冬氨酸受體拮抗劑，鹽酸美金剛等。2、可以選擇改善腦部的血液循環和腦細胞代謝的藥物。老年癡呆的患者存在糖蛋白、核酸、脂質等代謝的障礙，同時他的腦血流量以及耗氧量會明顯地低于同齡正常人，因此腦代謝激活劑和腦循環的改善劑，尤其是具有腦血管擴張作用的腦代謝激活劑，成為老年癡呆治療的一大類可供選擇的藥物。此類藥物有腦復康、都可喜、喜得鎮或者己酮可可堿、腦通等。
  語音時長 1:37”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-26 15680次

• 緩解老年癡呆的藥物
  當發現患者老年癡呆以后，我們應該如何治療呢？除了予以患者一定的日常護理以外，以及家庭和社會的支撐，老年癡呆還可以采取以下的藥物進行治療：一、膽堿酯酶抑制劑，主要包括安里申、十三堿甲，加藍他敏等等都可以治療老年癡呆。二、麥角類，比如尼麥角林。三、鈣離子拮抗劑，如尼莫地平，它的降壓作用比較輕微，主要用于改善患者的認知功能。四、膽堿能藥物，如胞磷膽堿或者胞三磷膽堿等都可以改善患者的認知功能。五、腦神經復活劑，如奧拉西坦，吡拉西坦等等的藥物都可以改善患者的老年癡呆
  語音時長 1:30”
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 5203次

• 老年癡呆常用的藥物有哪些
  病情分析：老年癡呆常用的藥物有：1、膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊、利斯的明、加蘭他敏、石杉堿甲。2、NMDA受體拮抗劑，如金剛烷胺。3、還有尼莫地平、胞磷膽堿、銀杏葉制劑、腦活素等也有一定療效。意見建議：老年癡呆的患者應及時治就診，進行藥物治療延緩癡呆進展。日常飲食要清淡，低鈉低脂，適當補充B族維生素，多吃新鮮的蔬菜水果，規律生活，戒煙戒酒，不亂用藥物偏方，平時多做健腦活動，如下象棋。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-03 1702次

• 老年癡呆治療藥物有哪些
  老年性癡呆的藥物治療，主要包括兩個方面：一種是改善認知功能，一種是控制精神癥狀。 在改善認知功能方面主要有三類藥物，一種是膽堿能制劑，它是目前改善認知功能最主要的藥物，代表性藥物有多奈哌齊也就是安理申。第二種是NMDA受體拮抗劑，可以用于中晚期老年癡呆患者的治療。第三種目前臨床上經常用的是促腦代謝的藥物，如奧拉西坦、吡拉西坦等。 控制精神癥狀方面，因為很多患者在疾病的某一階段可能出現精神癥狀，比如抑郁、焦慮、幻覺、妄想、睡眠紊亂等。可以給予抗抑郁的藥物和抗精神病的藥物，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、利培酮、奧氮平等。
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2602次

• 緩解老年癡呆的藥物
  當發現患者老年癡呆以后，我們應該如何治療呢？除了予以患者一定的日常護理以外，以及家庭和社會的支撐，老年癡呆還可以采取以下的藥物進行治療：一、膽堿酯酶抑制劑，主要包括安里申、十三堿甲，加藍他敏等等都可以治療老年癡呆。二、麥角類，比如尼麥角林。三、鈣離子拮抗劑，如尼莫地平，它的降壓作用比較輕微，主要用于
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 187次

• 老年癡呆常用的藥物有哪些
  一般來說，臨床上治療老年癡呆常用的藥物比較多，比如膽堿酯酶抑制劑，這個是目前用于改善輕中度老年癡呆癥患者認知功能的主要藥物，代表性的藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等。另外還有美金剛，這種藥物用于中晚期老年癡呆患者的治療；臨床上的還有可能會使用腦代謝賦活劑，比如奧拉西坦等藥物進行治療。這些藥物都是
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 413次