妙手醫(yī)生精選
腎動脈狹窄常由動脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不全引起。在我國及亞洲，還可由大動脈炎導致。動脈粥樣硬化是最常見病因，約占腎動脈狹窄患者的80%，主要見于老年人，而后兩種病因則主要見于青年人，女性居多。
腎動脈狹窄常引起腎血管性高血壓，這是由于腎缺血刺激腎素分泌，體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）活化，外周血管收縮，水鈉潴留而形成。
動脈粥樣硬化及大動脈炎所致腎動脈狹窄還能引起缺血性腎臟病，患側(cè)腎臟缺血導致腎小球硬化，腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-15 4934次
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頸動脈狹窄病因頸動脈狹窄的病因，包括多個方面，最常見的，還是我們的動脈粥樣硬化，引起來的，那么動脈粥樣硬化大家都知道，就是我們?nèi)嗽谥饾u衰老的過程中，在我們的血管壁上，沉積了很多的，脂肪性的這些臟東西，導致了我們血管的管腔逐漸狹窄。那么這些斑塊，如果不穩(wěn)定的時候還會破裂，引起我們的一個腦卒中發(fā)生，其次的話在常見的，就是我們的一些年輕人，發(fā)生的多發(fā)性大動脈炎，還有一些叫肌纖維發(fā)育不良，肌纖維發(fā)育不良，是一種先天性的疾病。除了這些之外，還有一些我們鼻咽癌的病人，或者其他的腫瘤的病人，做過頸部的放療的，還有就是一些少見的夾層的病人，頸動脈，比如說我們做按摩的時候等等，出現(xiàn)的頸動脈的夾層，也會引起狹窄，那么其他再少見的原因，就是一些比如說像頸部的動脈瘤，或者其他的一些因素，引起的頸動脈的壓迫導致的狹窄。也就是說從多方面，動脈粥樣硬化、多發(fā)性大動脈炎，肌纖維發(fā)育不良、放療以及夾層，還有一些外傷，或者其他動脈瘤等等少見的因素。
01:39
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 3952次
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腎動脈狹窄常見病因腎動脈狹窄屬于缺血性腎病，經(jīng)典的缺血性腎病是指由于單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或其主要分支狹窄或者是阻塞，導致腎臟的血流動力學發(fā)生變化，進一步造成腎小球的濾過率下降，腎功能減退，過去也稱為腎血管性腎功能不全。廣義的缺血性腎病還包括腎小動脈膽固醇栓塞、高血壓性良性腎小動脈硬化所導致的腎動脈以及各級分支受損引起的腎臟缺血性病變，可伴或不伴有腎動脈狹窄，它的病因主要包括動脈粥樣硬化、先為畸形發(fā)育不良、大動脈炎、高血壓引起的小動脈腎硬化、膽固醇血栓、腎動脈血栓、腎臟血管炎，微血管病以及腎移植后的腎動脈狹窄。語音時長 1:30”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-21 1485次
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腎動脈狹窄的病因有哪些？引起腎動脈狹窄的病因有很多，最常見的是腎動脈粥樣硬化，特別是老年患者如果合并有血壓升高、高脂血癥或者長期吸煙，往往會導致腎動脈狹窄。另外引起的原因有大動脈炎、纖維肌性發(fā)育不良，一般多見于年輕的女性患者。其他引起腎動脈狹窄的病因有腎動脈先天性的發(fā)育不良，或者主動脈夾層累及腎動脈，導致腎動脈狹窄。腎動脈狹窄的診斷可以通過無創(chuàng)的手段進行檢查，比如腎動脈彩超，當然，診斷不清楚的，也可以進行腎動脈CT造影檢查，對于腎動脈狹窄需要控制患者血壓，避免病情進一步加重。語音時長 01:12”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-02-19 1891次
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腎動脈狹窄影響生育嗎病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-20 2301次
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腎動脈狹窄怎么治療病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動脈狹窄，患者平時一定要積極的做好護理措施，平時可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時也要積極的去醫(yī)院進行復查，做好護理措施。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-08 1502次
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腎動脈狹窄最可能的病因可能是多發(fā)性大動脈炎引起的腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化也可能會導致腎動脈狹窄。大部分的腎動脈狹窄的原因就是動脈粥樣硬化，一般是老年人比較常見。纖維性肌發(fā)育不良也能導致腎動脈狹窄。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-17 1782次
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腎動脈狹窄超聲診斷腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 687次
