妙手醫生精選
一般來說，在臨床上無論是一型糖尿病還是二型糖尿病患者，其并發的糖尿病腎病均預后不良。其高死亡率和高致殘率，主要是由冠狀動脈、腦血管以及外周血管病變所引起的。良好的血糖以及血壓控制，能夠有效延緩糖尿病腎病病情發展，各種腎臟替代療法，均能夠改善晚期糖尿病腎病患者的預后。
糖尿病所導致的終末期腎病的五年生存率僅為20%左右，十年不足百分之五，有蛋白尿的糖尿病患者的心血管死亡率，是沒有蛋白尿患者的四倍，是普通人群的37倍左右。所以說，如果糖尿病患者出現了糖尿病腎病的表現，應當進行積極干預。
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糖尿病腎病預后如何糖尿病腎病預后如何。糖尿病腎病的預后，如果要是說我們預防的和治療的比較及時、比較早，它可能就處于一個緩慢進展的一個階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長的時候，它也處于一個早期病變的一個程度。如果要是說我們的糖尿病腎病，不能得到及時規范的一個就醫，它可能很快就會進展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的，腎臟的一個尿毒癥期，需要后期的一個腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進入血液透析治療，病人的各項生存質量，還有生存的年限都會受到很大的一個影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導及早診斷及早治療，延緩它的一個進展。
01:25
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2082次
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如何預防糖尿病腎病如何預防糖尿病腎病呢。因為糖尿病腎病是屬于糖尿病微血管并發癥之一，所以得了糖尿病以后，我們需要在醫院醫生的監控下，進行血糖的一個監控管理，以及糖尿病相關并發癥的一個管理。尤其是微血管的病變，我們包括腎臟和眼底。所以糖尿病病程在五年以上的，每年需要進行一次眼底的檢查，然后每次檢查都需要查尿常規，甚至有的醫院可以開展腎臟早期損傷的指標的一個篩查。當然也包括腎臟功能的一個篩查，十年以上就需要每一到三個月進行尿常規、腎臟疾病的早期損傷、腎功能甚至是腎臟B超影像學這些輔助檢查。所以我們需要從血糖、血壓、血脂多方面進行預防，延緩腎臟及其一些微血管病變的一個發生。
01:30
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2205次
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糖尿病腎病預后如何糖尿病腎病預后不良，由于其腎臟病變，為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程已在十年以上。現已肯定，在糖尿病腎病早期有隱匿期，腎小球已有病變，但無任何臨床表現，唯一改變只是尿白蛋白排泄率增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，約25%的病人在六年內，50%的病人在十年內，75%的病人在十五年內，發展為終末期腎衰竭。從出現蛋白尿到死于尿毒癥，平均十年，每日尿蛋白大于三克者，多在六年內死亡。糖尿病控制不佳，高血糖、高血壓和飲食高蛋白能加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化語音時長 1:19”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-22 1832次
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糖尿病腎病的預后怎樣糖尿病腎病預后不良由于其腎臟病變為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程多在10年以上，臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，從出現蛋白尿到死于尿毒癥的平均時間為10年。糖尿病控制不佳高血糖、高血壓和高蛋白飲食加速糖尿病，腎病病人腎功能的惡化。約5%～15%的糖尿病病人發生尿毒癥，但年齡在50歲以下者為40%～50%，以年齡在26～45歲之間的死亡率最高，是年輕糖尿病病人死亡的重要原因。糖尿病腎病的預后與其腎臟病理改變性質有關，彌漫型小結節型糖尿病，腎病易進展至尿毒癥。語音時長 1:12”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-09 1601次
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糖尿病腎病的預后怎樣糖尿病腎病是糖尿病最為嚴重的慢性并發癥，糖尿病腎病的預后分為兩種情況，第一種情況是糖尿病腎病的初期，通過積極的預防與治療，有的輕微腎病是可以逆轉的，因此預后較好。第二種情況是糖尿病腎病終末期，這種情況相對來說復雜，預后相對來說較差，有的甚至需要透析來維持生命。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2018-12-14 1702次
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如何診斷糖尿病腎病病情分析：診斷糖尿病腎病：第一，有糖尿病史；第二，有糖尿病視網膜病變；第三，六個月內連續兩次微量尿蛋白大于300毫克。三者結合可診斷，也可以行腎臟穿刺術行病理檢查。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制血糖，并對血糖進行監測，清淡飲食，少食多餐，多食蔬菜，在飯后一小時后適量運動，降低餐后血糖，對于有并發癥的糖尿病，要予胰島素治療，定期復查，積極預防并發癥。
王相立
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-07-22 1401次
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糖尿病視網膜病變預后如何糖尿病視網膜病變如果早期診斷，及時進行了有效的治療，通常預后比較好，如果未及時治療和控制，愈后通常就比較差。糖尿病視網膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導致視網膜微血管損害引起的病變，是常見的糖尿病慢性并發癥之一。糖尿病視網膜病變的預后一般跟病變的嚴重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-30 0次
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如何早期診斷糖尿病腎病早期診斷糖尿病腎病的依據如下：一、有糖尿病病史，多發生于病程長，五年以上，且未能得到有效控制的糖尿病患者。二、臨床出現微量蛋白尿，或者常規尿蛋白定量24小時大于0.5克，或腎病綜合征的臨床特點，常伴有高血壓晚期出現腎功能衰竭。三、眼底檢查有糖尿病視網膜病變。四、診斷糖尿病腎病時應排除可以導致尿中蛋白
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 248次
