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膜增生性腎小球腎炎治療

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醫生主講實錄

本病尚無有效治療方法,一型患者如果腎功能正常和非腎病型蛋白尿時,無需接受激素免疫制劑治療,僅需每三到四個月,隨訪一次,密切觀察腎功能,蛋白尿,和血壓控制情況。

多數學者認為大劑量激素治療,對一型兒童膜增生性腎小球腎炎是有效的,如果治療一年無效,應迅速撤減激素,出現腎病綜合征的成年患者,也可以給予足量激素治療持續三到六個月,癥狀明顯緩解者可給予最小劑量維持。

如果治療三個月無效,也可使用免疫抑制劑,如環孢素A,他克莫司,霉酚酸酯,有報告其中聯合使用阿司匹林可減輕腎組織病理鈣變,如果有高血壓可以聯合使用腎素血管緊張素轉換酶抑制劑,除降壓以外還可以協助減少蛋白尿,減少終末期腎功能衰竭的發生。

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