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低位直腸癌保肛手術

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醫生主講實錄

傳統低位直腸癌保肛手術是指距離肛門7厘米內的癌腫的直腸癌保肛術,現在一般都是至少距離肛門5厘米以內的低位直腸癌保肛術。

低位直腸癌保肛術存在一個比較困難的地方,就是如果手術當中切出過多的組織則無法保留肛門,切除不足則有可能留下日后復發的隱患,癌癥如果是直腸癌術后局部復發的患者,復發灶往往以輸尿管,膀胱,前列腺等浸潤,再次手術相當困難。如果再次手術的話5年生存率往往只有10%左右。全部局部復發患者再次治愈的機會,報道中只有3%到5%。

局部復發的預后比較差,所以目前來說低位直腸癌的保肛手術往往是要求切緣距離遠,手術切除的距離腫瘤遠切緣的應該是2厘米以上,這個距離往往認為是這個距離以上比較安全的距離。因為直腸癌手術在受傷中要采取一些措施,預防種植轉移,比如用溫蒸餾水沖洗或者是洗必泰溶液或者是碘伏溶液沖洗或者是采取其他綜合治療的措施,防止轉移就是預防手術后的復發。

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