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急性冠脈綜合征診斷與治療

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醫生主講實錄

對于急性冠脈綜合征的診斷,首先應該結合患者的病史、癥狀、體征,如果平時就有冠心病,另外和患者出現了嚴重的胸悶胸痛,而且活動勞累有關系,伴有出汗多,甚至有肩背部的放射痛,如果含化速效救心丸以及硝酸甘油有一定效果,這種情況就要考慮患者應該是心肌缺血發作,急性冠脈綜合征可能性大一些。

再就是通過做心電圖,往往會有明顯的心肌缺血,做心臟彩超,患者的心室壁運動也會明顯的降低。同時,最主要的檢查就是冠狀動脈造影,也應該結合造影的結果進行治療。

對于嚴重的冠狀動脈狹窄,要考慮做冠狀動脈內支架植入或者冠狀動脈搭橋。同時,規范的服用抗血小板聚集的藥物、他汀調脂的藥物,再就是改善心肌供血,逆轉心室重構的藥物。

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