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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌梗死多數(shù)是在冠狀動(dòng)脈的基礎(chǔ)上發(fā)生冠脈供血急劇減少或者中斷時(shí),相應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久地,急性和慢性缺血所致,通常原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈不穩(wěn)定斑塊破裂及糜爛,甚至發(fā)生血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管持續(xù)和完全閉塞,心肌梗死可以表現(xiàn)為疼痛,胸骨后疼痛為主,瀕死樣的感覺(jué)。

也可以表現(xiàn)為胃腸道癥狀可以頻繁的惡心、嘔吐、脹痛,迷走神經(jīng)受壞死心肌四心排血量降低、組織灌注不足有關(guān),常常誤診為胃炎,需要仔細(xì)詢問(wèn)病史是否出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、氣短,心率失常等情況,必要時(shí)行心肌酶、心電圖現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)一步明確診斷。

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