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鑒別腦出血與動脈硬化性腦栓塞

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醫生主講實錄

腦出血和動脈硬化性腦栓塞都是屬于腦血管病,兩者都可以出現急性的癥狀,可以表現為突發的肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳,嚴重的可以導致出現昏迷,但是兩者在癥狀病史和影像學檢查上也是存在區別的,兩者都是可以導致出現上述癥狀,但也存在一些癥狀上的區別。

首先腦出血一般是有高血壓存在,是表現為出現突發的劇烈頭疼和嘔吐,這主要是因為腦出血以后引起的顱內壓增高所致,而動脈硬化性腦栓塞,主要是出現腦的缺血癥狀,一般發病后不會導致出現劇烈頭疼和嘔吐,另外腦栓塞有可能存在房顫病史,平常也有可能經常會出現腦供血不足的癥狀,比如經常頭暈,而兩者可以通過ct檢查來進行完全的區分,在ct表現上是完全不一樣的,腦出血可以表現為腦內的高密度團塊樣影。

一般表現為橢圓形、形狀規則,與周圍腦組織的分界清晰,周圍腦組織可以因為受壓導致出現水腫帶,并且占位效應明顯,出現腦室的擠壓變形,以及中性的移位,而腦栓塞主要是出現腦內的低密度灶。

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