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醫(yī)生主講實錄

兒童鼻竇炎是兒童較為常見的疾病,其病因、癥狀、診斷和治療與成人則不盡相同。各鼻竇之發(fā)病率與其發(fā)育先后不同有關。上頜竇和篩竇較早發(fā)育,故常先受感染。額竇和蝶竇,一般在兩到三歲后才開始發(fā)育,受累較遲。

兒童鼻竇炎可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎早期癥狀與急性鼻炎相似,但全身癥狀較成人明顯,故除鼻塞濃涕多外,可有發(fā)熱、脫水、精神不振或煩躁不安、呼吸急促、抽搐等表現(xiàn),同時伴有咽痛咳嗽,也可伴發(fā)急性中耳炎,鼻出血等。較大兒童可能主訴頭痛,或一側面頰部疼痛。

慢性鼻竇炎主要表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性鼻塞,粘液性或膿性涕,常平發(fā)鼻出血。病情嚴重或病程遷延者可表現(xiàn)有精神不振,體重下降和低熱,可能伴有腺樣體肥大,慢性中耳炎,感冒哮喘,胃腸和腎臟疾病等全身性疾病。由于長期鼻阻塞和張口呼吸,導致患兒頜面,胸部以及智力等發(fā)育不良。

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