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妙手醫生精選

腦出血開顱出現腦梗

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醫生主講實錄

腦出血手術之后如果達到一定的標準要進行開顱手術治療,術后有的時候會發現腦梗塞的情況,有幾個原因:

第一點,術中碰到了某些重要的血管,為了手術的效果有可能需要斷掉或者是夾閉這根血管,從而導致了遠端缺血性的改變,從而形成腦梗塞。

第二點,腦出血術前會出現一個腫脹的過程,當這個腫脹的過程壓迫了其他的血管,也會造成末端的缺血以及缺氧的改變,從而導致腦梗塞的發生。

第三,其他的因素,包括像靜脈和既往已經有過腦梗塞,還有一些包括心臟的原因導致了房顫,栓子脫落也會造成腦梗塞。

因此對于這種情況第一點就是積極的改善腦循環,腦保護治療,但是因為之前有腦出血,因此我們不能夠應用太過強烈的改善循環的藥物,而采取中性相關的藥物用于治療,比如奧拉西坦或者是單唾液酸等等這些藥物。再有就是隨時復查ct,查看顱內腫脹的情況,必要的時候還是需要進行再次的開顱手術治療。

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