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醫(yī)生主講實(shí)錄

血透析過程中肝素的用法包括以下幾種:

一,全身肝素化法,適用于無出血傾向和無心包炎者,即透析開始前五分鐘靜脈使用足夠量的肝素,然后每小時(shí)根據(jù)血磷指標(biāo)給予一定的追加劑量,防止體外循環(huán)血液凝固。

二,小劑量肝素,適用于一些有出血傾向的病人,肝素的劑量僅為常規(guī)全身肝素化的半量,具體方法基本與全身肝素化相同。

三,局部肝素化,適用于有活動(dòng)性出血,心外科手術(shù)的心包炎病人及在透析器入口使用肝素生理鹽水260每毫升,同時(shí)在出口處使用含魚精蛋白的生理鹽水兩毫克每毫升兩者同時(shí)使用。

四,無肝素透析,適用于有嚴(yán)重活動(dòng)性出血的病人,即透析前將透析器和管道用360每升的肝素生理鹽水浸泡十至十五分鐘,然后用生理鹽水沖洗掉,透析過程中每隔十五分鐘至二十分鐘用生理鹽水沖洗透析器一次。

以上內(nèi)容僅供參考

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