阿糖腺苷(Ara-A)在人體轉(zhuǎn)化為三磷酸阿糖腺苷，三磷酸腺苷，能抑制DNA多聚酶和核苷酸還原酶，從而抑制病毒的復(fù)制。劑量15mg/kg·d，2周為1療程。以后用胸腺提取藥2mg/kg肌注，每天1次，6個(gè)月。
國(guó)外有人治療24例，結(jié)束時(shí)22例尿蛋白轉(zhuǎn)陰，2例仍有微量；血清HBV標(biāo)志物僅8例轉(zhuǎn)陰，聯(lián)合干擾素治療，可取得更好的療效。
哪些藥物可治療乙肝相關(guān)性腎炎
楊智駿主治醫(yī)師
銅陵市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2018-10-29 1324次
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乙肝相關(guān)性腎炎如何治療乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見(jiàn)。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過(guò)抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。
01:53
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2106次
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焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙藥物治療焦慮引發(fā)的失眠，還是主要靠藥物來(lái)治療，目前大夫都會(huì)給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對(duì)一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔(dān)心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實(shí)大家是不必要擔(dān)心的。首先現(xiàn)在經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用也不會(huì)導(dǎo)致成癮，所以在醫(yī)生的正確的指導(dǎo)下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問(wèn)題，同時(shí)西藥也可以配合一些中成藥，標(biāo)本兼治，也能夠讓這個(gè)效果更徹底一些，避免它復(fù)發(fā)。
01:39
劉明勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2019-08-01 2469次
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干擾素可治療乙肝相關(guān)性腎炎嗎干擾素對(duì)于乙肝相關(guān)性腎炎是有一定的治療價(jià)值的。乙肝相關(guān)性腎炎指的是患者有乙肝病毒的感染，乙肝病毒的某些蛋白成分在腎小球毛細(xì)血管中沉積從而誘發(fā)了炎癥反應(yīng)，造成腎小球毛細(xì)血管濾過(guò)屏障的損害，患者可以表現(xiàn)為大量蛋白尿，腎小球內(nèi)也會(huì)有大量的腎小球細(xì)胞增生。這種毛病首先需要控制乙肝病毒的活動(dòng)性，而干擾素就有這樣的治療價(jià)值，可以抑制乙肝病毒的復(fù)制，可以控制乙肝病毒的問(wèn)題。乙肝病毒控制住以后，很多患者的腎病就有可能有希望得到緩解。如果乙肝病毒控制穩(wěn)定以后患者仍然有大量蛋白尿，那么這樣的患者就可以進(jìn)一步嘗試使用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療，不過(guò)使用糖皮質(zhì)激素治療之前，一定要確認(rèn)乙肝病毒已經(jīng)得到有效的控制，否則容易引起乙肝的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-29 4060次
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乙肝相關(guān)性腎炎乙肝相關(guān)性腎炎是指乙肝病毒感染人體以后通過(guò)免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物，導(dǎo)致腎小球損傷的疾病。發(fā)病機(jī)制主要就是膜性腎病以及膜增生性腎炎，主要是考慮到因?yàn)樾》肿恿康囊腋尾《究乖N植在腎小球毛細(xì)血管袢的上皮下，帶陽(yáng)性電荷的抗乙肝病毒抗體，在與預(yù)先種植在上皮下的乙肝表面抗原相結(jié)合，這樣就會(huì)引起源于免疫復(fù)合物型腎炎。在臨床表現(xiàn)上主要表現(xiàn)有腎臟的損害，患者會(huì)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓這樣的表現(xiàn)。另外患者還會(huì)有肝炎的一些癥狀，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化。針對(duì)這種情況的治療，關(guān)鍵就是要降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護(hù)腎功能，延緩腎臟疾病的發(fā)展。如果有乙肝病毒復(fù)制，這種情況需要積極的抗病毒治療，一般都是需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)治療乙肝相關(guān)性腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-02 7297次
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乙肝相關(guān)性腎炎的治療乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時(shí)可以獲得短期效果，但多數(shù)無(wú)效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時(shí)，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才應(yīng)用。用藥時(shí)需要監(jiān)測(cè)乙肝復(fù)制指標(biāo)。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2401次
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什么是乙肝相關(guān)性腎炎乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國(guó)是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達(dá)15% ，而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽(yáng)性者的23 一65% 。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 2301次
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乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括以下兩個(gè)方面：一、腎臟表現(xiàn)，乙肝病毒相關(guān)性腎炎的腎臟表現(xiàn)多樣，主要可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，或者是腎炎綜合癥。一般來(lái)說(shuō)起病較隱匿，而且緩慢會(huì)有不同程度的水腫以及乏力、疲勞等，幾乎所有的患者均可以出現(xiàn)鏡下血尿或者蛋白尿，還有一部分患者以腎病綜
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 140次
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒(méi)有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委煛Ｈ纾颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來(lái)控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行免疫治療。另外，必要時(shí)
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 78次
