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精神藥物引起抗膽堿能作用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

外周的抗膽堿能作用在臨床上主要表現(xiàn)就是口干、視物模糊、便秘、尿潴留等等。

低效價(jià)抗精神藥物如氯丙嗪等,以及一些非典型的抗精神病藥物如氯氮平等,在臨床當(dāng)中比較多見(jiàn)。奧氮平也可以見(jiàn)到,利培酮和奎硫平基本上沒(méi)有明顯的抗膽堿能的作用,臨床上可以見(jiàn)一些便秘和口干發(fā)生。

目前臨床上多是進(jìn)行一些對(duì)癥處理。如可以用一些腸道的軟化劑如瀉藥,補(bǔ)充一些含纖維比較多的飲食等等來(lái)治療便秘。也可以通過(guò)一些中醫(yī)中藥的方法,比如經(jīng)常的進(jìn)行摩腹訓(xùn)練等,也可以改善便秘的情況。

中樞的抗膽堿能作用主要表現(xiàn)是意識(shí)障礙、譫妄、言語(yǔ)散漫、出汗、震顫和認(rèn)知功能受損等,多見(jiàn)于老年人伴有腦器質(zhì)性的病變和軀體疾病的患者。應(yīng)該立即減藥或停藥,并且對(duì)癥處理。臨床用藥需要注意,避免抗膽堿能作用比較強(qiáng)的藥物聯(lián)合使用。

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