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醫生主講實錄

關節炎的病理,主要是由于很多的環境包括營養等因素,通常關節作為一個器官,骨性關節炎除了軟骨還可能累及滑膜,關節囊,關節軟骨下骨板。

其主要病理特點為,修復不良和關節結構的破壞,有以下幾點:

關節骨軟變形為本病特征性病理改變,是骨性關節炎最基本的病理改變。初期表現為局部的軟化,表面粗糙,失去正常的彈性,繼而出現了小片脫落,表面有不規則的小凹陷或者是線條樣的小溝,多見于負荷較大的部位,如膝和腿,進一步出現了微小的裂縫,潰瘍,軟骨大片脫落至軟骨下骨裸露。

脛前可積以黏液性的軟化,軟骨細胞減少,裂隙附近的軟骨細胞成堆狀,軟骨撕裂或者是微纖維化。

潰瘍面可被結締組織或者是纖維軟組織覆蓋及新生血管侵入,關節邊緣軟過度的增生,產生軟骨性的骨贅,軟骨性的骨贅骨化形成骨贅,骨贅脫落進入關節腔即為關節贅。

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