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• 髖關(guān)節(jié)疼痛如何診斷

  臨床上常常見到有髖關(guān)節(jié)疼痛，其實(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛很復(fù)雜包括的病也很多，假如說在小孩甚至嬰幼兒，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛要考慮他是否有先天性髖脫位，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果在中年或成年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，如果沒有外傷的話，我們考慮是不是有髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血性壞死，有沒有用過激素等等。

  

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  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 5647次

• 髖關(guān)節(jié)疼痛原因

  髖關(guān)節(jié)疼痛，它的原因有很多種：第一，勞累、鍛煉、健身、過度辛苦，像運(yùn)動(dòng)員一樣的，這樣可以造成關(guān)節(jié)痛。第二，股骨頭壞死，有的人長期用激素、飲酒，或者外傷，股骨頭壞死的也會(huì)造成髖關(guān)節(jié)痛。第三，有可能是腫瘤或者感染，關(guān)節(jié)結(jié)核或者滑膜炎。這些都可以造成髖關(guān)節(jié)疼痛，那么它的原因就是要先進(jìn)行一些鑒別，結(jié)合他的病史，還有一些影像學(xué)的資料，醫(yī)生來進(jìn)行綜合判斷。

  

  01:07
  袁濤 主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2018-12-07 45142次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)與以下疾病相鑒別：一、化膿性關(guān)節(jié)炎，一般為急性發(fā)病，患者有高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關(guān)節(jié)炎，有時(shí)不易與關(guān)節(jié)結(jié)核作鑒別，需做穿刺膿液細(xì)菌培養(yǎng)或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是中樞型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一部分，有的從一側(cè)髖關(guān)節(jié)開始x線片所見和髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核完全類似，既關(guān)節(jié)囊腫脹，壁孔縮小和局部骨質(zhì)疏松，患者多為十五歲以上的男性青年，仔細(xì)詢問病史，患側(cè)髖也可能有過疼痛檢查，檢查腰椎有的可發(fā)現(xiàn)腰椎活動(dòng)受限，有的病人在滑膜結(jié)核的診斷下做手術(shù)，但術(shù)中未發(fā)現(xiàn)結(jié)核病變，在術(shù)后病情發(fā)展才確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。三、兒童股骨頭壞死，多見于三至九歲兒童，男性多于女性，檢查患兒一般情況良好，體溫正常，血沉不快，患髖活動(dòng)有輕度和中度受限，x線片見股骨頭與骨骺致密，變扁，關(guān)節(jié)間隙增寬，股骨頭與髖臼底之間的距離增加。四、成年股骨頭壞死，多見于外傷性髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折之后，可見于使用大量激素之后X線片顯示股骨頭上部致密變扁，隨后碎裂塌陷。
  語音時(shí)長 2:01”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3590次

• 髖關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)炎，一般要與以下的疾病進(jìn)行鑒別：第一，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一般是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹，活動(dòng)受限，皮溫升高。一般主要表現(xiàn)為足趾或者是腕關(guān)節(jié)，往往與患者的飲食有很大的關(guān)系，比如食用了海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血沉比較快，尿酸比較高。第二，強(qiáng)直性脊柱炎，有的患者表現(xiàn)為髖部的疼痛，髖部的關(guān)節(jié)炎。強(qiáng)直性脊柱炎一般引起髖部的病變，它的鑒別特點(diǎn)，一般是患者年齡比較輕，骶髂關(guān)節(jié)以及下腰疼痛，人類白細(xì)胞B27是陽性。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-15 5246次

• 關(guān)節(jié)損傷如何鑒別診斷
  關(guān)節(jié)損傷的鑒別診斷，主要還是依據(jù)影像學(xué)的資料，比如如果有骨折的話，在普通的x光片以及ct檢查上就可以得到很好的顯示。如果有半月板的損傷，交叉韌帶的損傷以及側(cè)副韌帶的損傷，除了進(jìn)行相應(yīng)的查體（比如側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)，抽屜試驗(yàn)）之外，核磁共振檢查上面也有很好的顯示。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 1201次

• 關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  病情分析：關(guān)節(jié)炎是指人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可依據(jù)發(fā)病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關(guān)節(jié)游走性疼痛等癥狀進(jìn)行鑒別診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可通過關(guān)節(jié)區(qū)軟組織腫脹或積液、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、晨僵、血清類風(fēng)濕因子RF陽性等癥狀進(jìn)行鑒別診斷。脊柱關(guān)節(jié)炎，以累及脊柱和外周關(guān)節(jié)為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性風(fēng)濕病。另外，還有感染性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等多種類型。意見建議：建議關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀及時(shí)到醫(yī)院骨科檢查確診，根據(jù)檢查結(jié)果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-27 1102次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)與以下疾病相鑒別：一、化膿性關(guān)節(jié)炎，一般為急性發(fā)病，患者有高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關(guān)節(jié)炎，有時(shí)不易與關(guān)節(jié)結(jié)核作鑒別，需做穿刺膿液細(xì)菌培養(yǎng)或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是中樞型類風(fēng)濕性關(guān)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 158次

• 冠心病疼痛鑒別診斷
  在臨床上冠心病疼痛的鑒別診斷，一般是指心絞痛和急性心肌梗死的鑒別診斷。一，部位，心絞痛多位于中下段胸骨后，而急性心肌梗死的部位相同，但也可以發(fā)生較低位置或者上腹部。二，性質(zhì)，心絞痛呈壓榨樣或窒息樣疼痛，而急性心肌梗死性質(zhì)相似，但程度更加劇烈。三，誘因，心絞痛常見的誘因有勞累，情緒緊張，受寒，急性心肌
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 82次