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心律失常折返機制

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醫生主講實錄

折返是指沖動在激動某一階段心肌組織后返回再一次激動,該階段組織折返的形成必須具有折返,傳導途徑的一部分存在單向阻滯,另一部分傳導速度緩慢,三個條件與折返有關的室性期前收縮通常比較穩定,聯律間期固定,室性心律失常多有折返機制所致,分為大折返,微折返。

缺血心肌組織引起的折返屬于大折返,心肌壞死后形成的大塊斑痕組織,瘢痕組織周圍與缺血心肌形成復雜交織,導致傳導緩慢和不應期離散,激動可環繞瘢痕組織運動而形成的環形折返性室性心律失常,微折返是心室內最常見的折返。

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