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妙手醫生精選

甲亢眼球突出

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醫生主講實錄

患有甲狀腺功能亢進的患者,有可能會出現眼球突出,本病中有兩種特殊的眼征。

第一種是非浸潤性突眼,又稱良性的突眼,占大多數,一般為對稱性,有時一側突眼也可以先于另一側,主要因交感神經興奮眼外肌群和提上瞼肌張力增高所致,主要改變為眼瞼及眼外部的表現,球后組織改變不大。眼征有以下幾種:

一,眼裂增寬,瞬目減少和凝視。

二,眼球內側聚合不能。

三,眼向下看時,上眼瞼攣縮,在眼下視時不能跟隨眼球下落。

四,眼上視時額部的皮膚不能皺起。

第二種屬于浸潤性突眼,比較少見,病情比較嚴重,也見于甲狀腺功能亢進癥不明顯或者無高代謝癥的患者中,主要由于眼外肌和球后組織的體積增加,淋巴細胞浸潤和水腫所致。

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